尿道梗阻的猫进行超声检查很有意义。如这只公猫，疏通尿道24小时后，留置的尿管。
膀胱颈纵切面，导管位于原位
没有明显的结石，也没有明显的占位性病变。
从中可以得出的几点：
1.膀胱已满：它没有通过留置尿管排空。
2.导管的尖端被非矿物物质（粘液，凝块）堵塞
3.导管位于所需位置：它足够长以到达膀胱，（目前）尿道没有穿孔，膀胱颈周围没有积液提示尿道（也就是没有由于膀胱破裂，尿道或膀胱的医源性穿孔）。
看起来这只猫并没有尿结石问题。可能有特发性膀胱炎。
膀胱腔内的这些"线状"影像通常是含有组织的纤维蛋白粘连，是先前伴膀胱壁受损的尿道梗阻发作的后遗症。所谓的"伪膜性膀胱炎"。
尿道近端的更多细节：
我们可以看到导管周围的近端尿道也扩张了。这意味着未被导管占据的尿道腔部分也可能仍然阻塞。此外，实际上有一个非矿物阻塞物在管腔。这是一种非常常见的情况：在导管插入时，导管已被推过阻塞物处......但它没有被逆向推入膀胱并保持原位。如果导管被移除，这只猫很有可能会在短时间内再次阻塞-无论放置导管24小时还是3天，情况都是如此。
另一个说明这一点的案例：尿道梗阻的猫，在没有遇到任何阻力的情况下导管插入，尿液排出，平安无事。导管随后被移除。这是术后X光片：
猫尿道中的草酸盐结石。导尿管直接穿过这些导管，并在取出导管后保持原位。这是术后X光片！
这通常会导致连续的导尿、拔尿管和再梗阻：最终会进行尿道造口术。
解决这个问题的方法是通过位于尿道口内部的导管将肌肉松弛剂注入尿道。等待五分钟，然后，将导管放在相同的位置，用20ml无菌盐水用力冲洗尿道进入膀胱。将导管轻轻地插入膀胱，然后重复冲洗5或6次。在绝大多数情况下，能解决大部分阻塞，尿道的残余松弛可防止痉挛。这意味着导管可以取下，不用戴项圈，猫可以排尿，工作人员护理也很轻松。如果猫在没有麻醉的情况下能够忍受它，我经常在12小时后用另一剂肌肉松弛剂冲洗尿道。
尽管根据我们的经验，阿曲库铵似乎是安全且在很大程度上有效的，但我们的观察是，它在兽医实践中并未广泛使用。最近一次审查中支持的一个观察结果：需要进一步调查以了解这种新方法的有效性和安全性。
阿曲库铵在过去的几年里，变得越来越难以获得。相反，我们一直在使用Cisatracurium（顺苯磺酸阿曲库铵）：作为通用产品提供。我们通过当地的药房购买。
"顺苯磺酸阿曲库铵（NIMBEX）的神经肌肉阻断效力大约是阿曲库铵的三倍，与阿曲库铵相比，等能剂量的NIMBEX的最大阻滞时间延长了2分钟。临床有效作用持续时间和等电位剂量的NIMBEX和阿曲库铵的自发恢复率是相似的。
使用方法/剂量：每次尿道剂量使用4ml，0.15mg/ml顺苯磺酸阿曲库铵（在盐水中稀释）。
它没有兽医使用的许可。我们只在几只猫身上试用了这一点。然而，我们没有观察到任何不良反应，主观上，它似乎与阿曲库铵一样有效。
它并不昂贵。就个人而言，我认为这是临床实践中药房不可或缺的一部分。我们在本文中没有真正讨论过使用阿曲库铵/顺苯磺酸阿曲库铵肌肉松弛来疏通雄猫的难度和安全性（医源性创伤或尿道破裂的风险更小）。
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
