熊孩子将铁片卡在这儿……
春节期间，我院泌尿外科收治了一位“特殊”的小患者。
一位4周岁的小男孩，在玩耍的时候，自行将一厚约2mm、内环直径约1cm的铁片卡在阴茎根部，嵌顿约1小时，致阴茎远端明显水肿，患者家属在家中用各种方法未能将其取下而到我院就诊。
接诊医生宋春刚和护士长刘明娟视具体情况，迅速通知总务处提供一些必要的工具并同时拨打请求支援。
考虑到患儿皮肤娇嫩且耐受性较差。主任及东林指示联系口腔科，并初步制定治疗方案：试用牙钻于相对较窄处将铁片切割，用镊子头端垫于阴茎与铁片间，边切割边向切割处喷射生理盐水降温，以免灼伤局部皮肤，将铁片一侧切开后用两把工具钳将铁片弯曲后将其取下。
副主任梁安坡、医生宋春刚和刘平迅速准备手术，快速救治这位小男孩。10点30分，在口腔科、后勤部门及人员的配合与帮助下，带环铁片被取下。
术后，患儿阴茎局部用弹力绷带加压包扎以减轻水肿，并给予其对症治疗，患儿脱离危险。
在此，我们也提醒家长：一定要加强孩子的看护，如遇阴茎异物嵌顿及包皮嵌顿，应及时就医，以防延误最佳治疗时机。
知识链接：
阴茎嵌顿临床表现：阴茎根部可见明显异物嵌顿，不能自行取出，远端阴茎肿胀、增大、疼痛、包皮水肿，皮肤可出现瘀斑，时间较长者可有尿潴留症状。
阴茎绞窄可分为5级：
1级：单纯阴茎远端包皮水肿不伴有阴茎皮肤溃疡和尿道损伤；
2级：有皮肤损伤和海绵体压迫，但无尿道损伤,阴茎包皮水肿伴有感觉下降；
3级：尿道有损伤但无尿瘘，阴茎远端感觉丧失；
4级：尿道海绵体断裂形成尿瘘，阴茎海绵体进一步受压伴有感觉丧失；
5级：阴茎远端坏死或自行离断。治疗原则是尽快祛除环状异物而不附加损伤，改善局部循环。
供稿：泌尿外科刘平
编发：宣传处
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