医院又生了一个巨大儿，8斤8两，身长55cm，一向好奇的笔者急着想观一观这个大胖小子的庐山真面目。7月30日早上，笔者跟随儿科主任查房。推开3楼16房间的门，映入眼帘的就是一个睡得奇香无比的小胖孩儿，不用说，这个肯定就是有着“发发”吉祥体重数字的胖娃娃。
一顿最少吃2斤西瓜，孕期长了40斤
小家伙躺在婴儿床上甜甜地睡着，大大的头，胖胖的脸蛋儿，一圈一圈的胳膊腿儿，打眼上去，一点儿不像是刚出生不到一天的孩子。“来，小宝贝儿，让奶奶看看。”儿科周主任温柔地对宝宝说。刚掀开小家伙的尿布，一天然喷泉“激情四射”，“呦，这是给奶奶个见面礼啊！”周主任一句话，逗得大家哈哈大笑。
“妈妈有妊娠期糖尿病吗？”周主任问。“没有！”妈妈果断回答。由于昨天上午11点左右做的剖宫产，妈妈还没有排气，一直躺在床上。“您咋生这么个胖孩子？”笔者忍不住问。“我也没有感觉自己吃多少饭，就是水果吃得多点儿。”妈妈小辉说。旁边的老公补充道：“她水果确实吃得挺多的，一天最少吃三个桃子，三个苹果，天热的时候吃西瓜，一顿最少吃两斤。”虽然小辉看上去并不是很胖，但是小辉告诉我们，她孕期共增长了40斤，远远超出了临床上建议孕妇平均增加10～12千克的数值。
“新鲜的蔬菜、水果可以为孕妇和胎儿提供维生素、矿物质和微量元素以及膳食纤维。但是很多妈妈的孕期饮食走入了一个误区，那就是‘少吃饭，多吃水果’，认为水果吃得越多，宝宝皮肤越白嫩。而事实上，现在的水果和以往相比越来越甜，也就意味着糖份的含量很高，吃的太多，体重会增加很快。孕妈妈要注意控制水果的摄入量，正常的孕妇每日摄入水果不要超过半斤。此外，也要注意适量运动。”为小辉手术的产妇副主任医师武晶辉说。因此，平衡膳食，合理运动，是控制孕期体重的不二法宝。
预估宝宝8斤以上，产妇果断剖宫产
“我生孩子那天正好是预产期，医院，本来是打算顺产的，但是B超检查后，医生说孩子太大了，可能要8斤半左右，易发生肩难产，孩子可引起锁骨骨折、臂丛神经损伤等，危险太大，综合权衡，还是选择了剖宫产。幸亏剖了，8斤8两，真没想到宝宝这么大。”妈妈小辉说。
对于巨大儿自然分娩的危险，武晶辉主任解释到，“巨大儿是导致难产的重要原因之一。正常大小的胎儿都是通过母体的骨盆娩出的，但由于巨大儿的胎头大而硬，往往胎头会在骨盆入口处‘搁浅’，再加上胎儿身体过胖或肩部脂肪过多，易并发肩难产。肩难产处理不当可发生严重的阴道损伤和会阴裂伤甚至子宫破裂；子宫过度扩张，易发生子宫收缩乏力、产程延长，易导致产后出血。胎先露长时间压迫产道，容易发生尿瘘或粪瘘。胎儿大，常需手术助产，可引起颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤等产伤，严重时甚至死亡。”
巨大儿发生率不断上升，饮食不均是主因
虽然谁都希望有一个大胖小子或大胖闺女，但是从医学上来说生太胖的孩子未必是好事。在临床上，把体重过大的足月新生儿称为“巨大儿”。根据我国产科学的定义，新生儿的出生体重等于或大于克，就可以称为巨大儿。在上个世纪80年代巨大儿仅为3%左右，随着近年来经济的快速发展，物质生活水平越来越高，新生儿的出生平均体重开始增加，巨大儿的发生率也不断上升，到本世纪初已经达到7%-8%。特别是东部沿海地区已经达到10%，医院竟达到12.5%。
发生“巨大儿”的相关因素很多，包括孕妇的营养情况、孕妇体重增加速度、多次妊娠、妊娠合并糖尿病、遗传、父母身高、过期妊娠，其中不科学不合理的饮食是导致巨大儿发生的主要因素。许多孕妇认为吃得越多对孩子越好，在孕期只吃大鱼大肉和昂贵的保健品，导致自身体重严重超标，胎儿体重也随之猛增。
因此，准妈咪餐饮要合理搭配，控制高糖、高脂肪、碳水化合物的摄入量，提倡少量多餐。同时，应多摄入富含纤维素、维生素以及铁、钙等微量元素的食品。孕期产检如果出现胎儿过大的情况，就要遵循医生的嘱咐控制饮食了。
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