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医院泌尿外二科成功为8个月患儿

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近日,我院泌尿外二科小儿泌尿团队成功为一名8个月患儿实施了输尿管膀胱再植术,标志着我院低龄小儿泌尿外科手术技术迈上了新的台阶。医院检查泌尿彩超提示:左肾重度积水并输尿管扩张,为求进一步治疗至我院就诊。临床和影像学显示,患儿左侧输尿管下段狭窄并左肾重度积水,已经影响肾功能,需手术治疗。韦华玉主任医师及其团队对患儿的病情进行了充分地分析和讨论,因其影像学也显示输尿管上段迂曲,不能排除纤维索压迫引起的狭窄,故做好同时处理上段梗阻的预案,决定为患儿实施左侧腹腔镜下输尿管膀胱再植术,备输尿管上段狭窄切除整形术。手术中探查发现,患儿的输尿管果然符合术前判断,上下段均有病变,如单独处理一处均无法得到满意效果。由于患儿年龄小,上段输尿管整形和下段再植术操作要求极为精细,对手术医生是一个挑战。令人欣慰的是,手术2个多小时就顺利完成,在泌尿外二科医护团队的细心照护下,甜美温暖的“小可爱”一天天恢复,已康复出院。据韦华玉介绍:小儿肾积水是小儿泌尿外科疾病排名第三的先天性畸形,产前胎儿肾积水超声检出率为1%~2%,出生后早期肾积水超声检出率为1%~4%。其最常见的发病原因是肾盂输尿管连接部位出现异常。小儿肾积水会导致肾盂、肾盏扩张,肾实质受压变薄甚至萎缩,导致肾功能下降。轻度肾积水时,如果没有合并尿路感染,患儿没有特别不适感觉,但是如果合并有肾积水加重、尿路感染情况下,患儿会出现腰腹部疼痛、发烧等一系列临床症状。对于非手术治疗者,应于出生后3个月、1岁、2岁、5岁、10岁进行超声复查,一旦肾功能明显受损或肾发育不良,就需要采取干预治疗。小儿泌尿专业为泌尿外二科重要亚专科,科室采用“请进来,走出去”相结合的方法打造科室小儿泌尿专业团队,即通过外请专家和派遣人员进修等方式培养科室小儿泌尿专业人才。韦华玉主任早在医院(医院第7医疗中心)医院学习,师从目前全国小儿泌尿外科微创手术领域领军人才周辉霞教授,学习小儿腹腔镜等微创手术。回院后积极开展小儿尿道下裂、小儿肾积水等疾病诊治。随着手术例数的增多和经验的不断积累,肾盂输尿管连接部狭窄,巨输尿管和尿道下裂等先天性泌尿系统畸形的微创手术治疗已经成为泌尿外二科常规开展的手术。另外,我院是先天性出生缺陷儿童救助项目的合作单位,符合条件的患儿可申请医疗救助申请,截止今年4月30日,我院完成出院结算例,其中零自费患儿例,泌尿外科有99例患儿成功申请到了补助。泌尿外二科全体医护人员将不忘初心,牢记使命,用更先进的技术和严谨的态度为患者解除病痛。文稿来源

梁月芬文/图文稿编发

宣传科编辑

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