发烧导致孩子发烧的病因很多,目前看到最多的莫过与流感。但急性肠胃炎,细菌性扁桃体发炎,尿道炎,手足口,幼儿急疹等病也都伴随发烧,要分辨出病因其实不难,但是要给点时间让病情表现出来才好判断。验血查血常规帮助不大,而且如果说是病毒感染却还让你吃杀细菌的头孢那更令人匪夷所思。?发热恶寒,害怕寒冷,为什么身体发热却还怕冷呢?事实上这是身体外周免疫系统自己制造的温度,病菌没有那个能力将整个身体的温度提高2度,自己制造的温度她当然就要好好保存起来,不让你轻易散失,这个就好比是你挣的钱当然不希望丢失是一个道理,这是身体所表现出来的意象,她不喜欢寒冷,身体却很热。身体发烧提高了温度对抗病菌,目的是为了卯足劲完成一次排异,将病菌排出去!怎么排?发汗排!发烧是人体遇到感染的正常反应,但不能从温度高低来判断是否用消炎药,譬如流感患者常会烧到39-40度,但由于是病毒感染,头孢或其它消炎药(抗生素)是对它没有疗效的,通常必须等它自己好。有些感染如女性常见的尿道感染,病人不一定会发烧,但这是需要靠消炎药来治疗的细菌感染。如果抗生素吃了是因为有细菌感染,那应该得按剂量吃完建议的疗程,以避免细菌没有赶尽杀绝会产生耐药性。但如果是在没有细菌感染的情况下用抗生素,那知道后应赶紧停下来,这里你没有所谓耐药性可考量,因为没有不好的细菌让你杀。继续用只会伤害正常的细菌,添加副作用。咳嗽流感退烧之后咳嗽加重是正常的现象,需要再一两个星期才会缓解,但绝大多数都慢慢会好,转成肺炎的几率不大。这时期如果拍片子说纹理深被告知是支气管炎,不治疗会变成肺炎什么的,听听就好,只要没有二度而且持续发烧,一般都可以等,尤其孩子如果精神不错。小孩感冒的症状会持续多久?绝大多数的感冒是属于自限性的病毒感染,目前尚无有效的针对性疗法,只能给些缓解症状的药,等时间到了自己好。只不过家长普遍都无法容忍孩子发烧流鼻水咳嗽嗓子疼太久,担心会烧坏脑子,发展成慢性鼻炎,或咳出肺炎来;即使感冒烧坏脑子几乎不可能,咳嗽咳久了变成肺炎的几率也不高。因此许多家长,或者应该说爷爷奶奶,孩子一发烧或有感冒咳嗽的迹象就赶紧带过来看病,希望医生能迅速让孩子恢复健康,所以这些照顾他的人可以得到安慰,赶快能睡个好觉。感冒像所有的病一样,都有个病程,有它的特征,典型的常常是嗓子疼流鼻水先开始,有时会伴随发烧,咳嗽一般在发病两三天之后出现并加重,有些人会有个一两天成天咳的厉害,几分种就咳几下,有些则是早上起床跟傍晚或睡觉的时候严重;刚开始大多没有什么痰,后面几天才会出现有痰的咳嗽声。由于病人常常一感冒就来找医生看这个无药可救的病,所以许多家长常几天后带孩子回诊抱怨说医生看不好,或者吐槽吃了药没用!年底,BJU(英国医学期刊)刊载了一篇儿童呼吸道感染症状持续时间多久的系统性回顾文章,文章的作者把近50篇关于儿童感冒的研究回顾并做了统计,研究对象都是欧美国家0到18岁的有呼吸道感染症状但没有吃药或只吃安慰剂的孩子,看看他们的感冒症状持续多久。研究结果显示,90%感冒不吃药的儿童:--嗓子疼会在2-7天之内缓解--耳朵疼会在7-8天缓解--毛细支气管炎需要21天缓解--一般感冒症状15天左右缓解--咳嗽需要25天缓解--非特异性的呼吸道感染症状要16天缓解这篇文章对这种常在看感冒的医生很有帮助,因为它可以协助医生跟病人有凭有据的解释为什么咳嗽不是一个礼拜就好了,为什么都两个星期了还在流鼻涕等。。那。。你说咳嗽3个礼拜应该会慢慢好,我儿子已经断断续续咳了快两个月了,怎么回事啊?呵呵,文献是说90%的儿童,那还有10%症状会持续更久一点哦,只要孩子精神状态不错,没有持续发烧,咳嗽频率没有加重,其它表现正常,都可以再等等的。其实医生不管看什么病,很重要的一环节是把病情给病人解释清楚,让病人知道得这个病会出现什么样的情况,会持续多久,可能会有哪些症状,要如何治疗,需要注意什么等等。可惜目前的大环境不太支持让医患之间有足够时间沟通,希望有朝一日会有改善。BMJ原文网址
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