患者性别：男患者年龄：32岁简要病史：反复肚脐流脓1年，保守治疗无效。体格检查：肚脐部稍红肿，中间破溃渗液，有脓性分泌物，压痛。
门诊超声：
腹部CT平扫：
肚脐与膀胱想通？
肚脐是胎儿出生后，脐带脱落后留下的疤痕，它原本是胎儿与母亲间营养物质和排泄物的交换孔，所以这里有一个天然的通道，出生后退化闭合，部分不闭合的情况，形成了脐瘘，外在表现是脐炎！
成人脐炎常见三种病因：
1.脐窦
由于卵黄管脐端未闭而引起。仔细检查脐部，用探针或造影剂可发现窦道。有时局部可见到球状息肉块组织切片为肠黏膜上皮而非肉芽组织，称为脐茸或脐息肉，应手术切除。
2.脐肠瘘（卵黄管未闭）
脐孔处可见一圆形突起的鲜红色黏膜，正中有一瘘口，有恶臭分泌物或有液状粪便排出，口服炭末或于脐孔注入造影剂经X线检查可确诊。需手术治疗。
3.脐尿管瘘（脐尿管未闭）
脐部经常有清亮液体流出，局部注入造影剂可进入膀胱或膀胱逆行造影可达皮肤，注入亚甲蓝可见脐部排出蓝色尿液。需手术治疗。
这个案例临床诊断：1.脐尿瘘2.脐炎治疗经过：行腹腔镜下脐尿管切除术，术后切口愈合！
总结：绝大多数成人成人脐炎，需要外科手术治疗病因，伤口才会愈合；没有病因治疗，天天换药，也是无用功。
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