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孩子患有尿道下裂该怎么办

张女士结婚5年了,终于生下一个大胖小子。可是看到孩子的时候又嚎啕大哭起来。

原来,她的宝宝尿道开口不在“小鸡鸡”顶端,患儿连阴囊都分裂成两半了,医生诊断为典型的尿道下裂。

其实先天性尿道下裂是婴幼儿常见的生殖器先天畸形。张女士得知自己生下一个畸形宝宝,难怪会伤心欲绝了。

我国每年新生儿先天性尿道下裂人数在3万左右,大约每个孩子中就有一个患这种疾病。

尿道下裂首先会影响到患者的身体健康。一旦患了尿道下裂对排尿就有很大影响,若是尿道外口在阴茎体部,排尿时需要用手把阴茎头抬起来,而且尿流常呈喷洒状,容易尿湿衣裤;若是尿道外口在阴茎根部或会阴部,男性患者就不能站立排尿,必须像女孩一样蹲位排尿。

什么是先天性尿道下裂?

先天性尿道下裂既是由于胚胎期尿道沟两侧之尿道皱襞未能完全融合,使尿道远端出现缺损,在尿道缺损部分,尿道下常为结缔组织或纤维索条所代替,这种病理改变的结果,除尿道有部分缺损外,使阴茎产生两方面的畸形。

具体表现在小孩的鸡鸡看上去很奇怪,尿道开口不在龟头的顶端,尿尿跟正常的男孩不一样,且容易尿裤子,有的男孩习惯蹲着尿尿。

每个患儿尿道开口位置都不同,专家根据尿道开口位置的不同将先天性尿道下裂分为以下几个类型。

1、阴茎头型:尿道开口在冠状沟腹侧中心。此型除尿道开口较窄外,一般不影响排尿和功能,可不手术治疗。国外强调美容,主张手术将尿道外口前移至正常位置。

2、阴茎型:尿道外口开自于阴茎腹侧,需手术矫正。

3、阴茎阴囊型:尿道开口于阴囊阴茎交界处,阴茎严重弯曲。

4、阴囊型:尿道外口位于阴囊,除具有尿道下裂一般特征外,且阴囊发育差,可有不同程度对裂,其内有时无睾丸。

5、会阴型:尿道外口位于会阴,外生殖器发育极差,阴茎短小而严重下曲,阴囊对裂,形如女士外阴,有时误作女孩抚养。

对于尿道下裂的致病因素,医学界一直处于探索阶段,现有研究标明,造成男孩尿道下裂的因素主要有染色体畸变、基因突变、家族遗传等,另外如果母亲在妊娠前3个月使用孕激素,胎儿尿道下裂的发生率约为8.5%。

手术矫正是目前治疗尿道下裂疾病的唯一办法。就目前的医疗条件,治疗尿道下裂的手术方法有多种,但要根据不同年龄选择不同的手术方式。

那么如果发现自己的孩子患有尿道下裂,该什么时候动手术呢?

尿道下裂因有阴茎下曲及尿道口异常,不能站立排尿或伴有痛性勃起,成年后不能生育,所以必须手术治疗。

目前治疗的趋势是提早手术。整形外科的作法是六个月大即可接受手术,且希望手术时间不要拖延到上幼儿园以后,以免影响儿童的心理。手术方式是依照病情严重程度分成一次或两次完成。

孩子在手术中的护理很重要。

由于尿道下裂患儿修复年龄绝大多数在10岁以内,患儿年幼无知、自制能力差,护理工作难度大,要求父母在围手术期间给予较多的







































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