快速解读支原体感染

来源：浙大医学院附属二院生殖医学中心

支原体，一种类似细菌但不具有细胞壁，是目前发现的最小的最简单的原核微生物。目前主要分为人型支原体、解脲支原体和生殖支原体，易引起泌尿生殖系统感染，与不孕不育关系密切。

支原体的致病原因：支原体感染后黏附在呼吸道和泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上，从黏附的细胞上吸收营养，损伤细胞。另外，支原体产生的有毒物质，如神经毒素等，或分泌的尿素酶水解尿素产生大量氨，对细胞有毒害作用。

成人支原体的感染部位：男性在尿道黏膜，女性主要在宫颈。可通过性接触传播。

女性感染支原体后可引起以宫颈为中心扩散的生殖道炎症，波及尿道、前庭大腺，上行感染引起子宫内膜炎，输卵管炎，导致输卵管功能障碍而致不孕。

男性感染支原体后主要引起尿道、前列腺、精囊、输精管、睾丸炎，甚至影响精子的质量和生精功能，干扰精子活动，引起畸形精子增多等。

孕妇感染支原体后可能引起流产、宫内感染、胎膜早破、早产等。

支原体感染的症状预警：尿频尿急是引起病人注意的主要症状。当感染局限在子宫颈时，表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢，

支原体感染的检查：在门诊行支原体培养及药敏，即用无菌棉拭子插入宫颈内1～2cm处，轻轻旋转取出含柱状上皮细胞分泌物，做培养。

支原体感染的治疗：可根据药敏试验结果选择抗生素，疗程一般7～10天。

支原体感染需要夫妻同时检查和治疗，治疗后复查。

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