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尿毒症是怎么引起的

最近一则“乌鲁木齐40多位市民接力送尿毒症女孩透析”的新闻,刷爆了朋友圈。被接送的女孩叫唐艳,10年前患上了尿毒症。虽然自己身患尿毒症,但近3年多时间却坚持做志愿者,为患病的孩子写文章、帮孩子们募集善款、让孩子们继续接受治疗,前后共帮助了多名患病的孩子。她的爱心深深感动了全社会,大家积极组织医院进行透析。人人都献出一点爱,这个世界将会变得更美好。

但我们在感动的同时,也不免要思考一下“尿毒症到底是怎么引起的呢?”,而且尿毒症已经明显呈现出年轻化的趋势。

Part

1

尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。

许多疾病可以造成肾脏不可逆的损害。急性肾损伤(急性肾损伤)患者的肾功能经过治疗一旦无法恢复,将进展为慢性肾衰竭。因此,任何能引起急性肾衰竭的原因都可以引起慢性肾衰竭。但是,糖尿病是引起慢性肾衰竭最常见的原因,高血压居第二位。这两种疾病都直接损伤肾脏小血管。

慢性肾衰竭的其他病因包括尿路梗阻、肾脏疾病(如多囊肾和肾小球肾炎)以及自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮),这时自身抗体损伤肾小球和肾小管导致发病。

当肾衰竭发展到轻中度阶段时,肾脏不能重吸收尿液中的水分进而浓缩尿液。晚期,肾脏无法排出机体代谢产生的酸,引起酸中毒。也就是人们通常所说的“尿毒症”。

红细胞生成减少导致贫血。血液中代谢废物堆积会破坏大脑、躯干和四肢的神经细胞。尿酸水平可能上升,有时导致痛风。肾脏产生激素的能力降低造成血压升高。另外,衰竭的肾脏不能排出过多的钠和水。水钠潴留可诱发心力衰竭。围绕心脏的囊(心包膜)可出现发炎(心包炎)。血甘油三酯水平通常升高,与高血压一起,增加动脉粥样硬化的危险。

症状

2

代谢废物的进一步积聚会损伤肌肉和神经,从而导致肌肉抽搐、肌无力、肌痉挛和肌痛。患者四肢末端会出现针刺样疼痛,某些部位还可能出现感觉丧失。他们可能会出现不宁腿综合征。脑病是一种大脑功能不良的状态,可导致意识模糊、昏睡和抽搐。

心力衰竭发生时,患者出现气短。心包炎可引起胸痛和低血压。晚期肾衰竭患者常常发生胃肠道溃疡和出血。皮肤可变成黄褐色,偶尔由于血液中尿素浓度太高以致形成结晶随汗排出,在皮肤表面形成一层白色粉末。一些慢性肾衰竭患者会出现全身瘙痒。他们的呼吸气味难闻。

引起或加重肾衰竭的疾病以及由肾衰竭引起但反过来会影响健康生存的情况均应得到适宜治疗。例如,使用抗生素治疗细菌感染,解除或减轻尿路梗阻。

还应采取措施预防促使肾功能恶化的情况及肾衰竭的并发症。这些措施包括:

控制血糖、血压、血胆固醇及甘油三酯

限制饮食蛋白、盐、钾、磷酸盐及液体量

有时要增加蔬菜水果的摄入,或使用碳酸氢钠

使用药物控制血钾、血磷,降低甘油三酯、胆固醇,降低甲状旁腺激素水平,并治疗心力衰竭或贫血最终,透析治疗

治疗

3

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长按







































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