今天咱们玛丽的妇科炎症讲堂,主题是外阴炎,我们会在这篇文章中解释外阴炎的症状、原因,外阴瘙痒要做什么检查?要怎么治疗?
外阴炎通常会有这些症状
为外阴皮肤瘙痒、烧灼感和疼痛,在活动、性交和排尿后加重。急性期红肿、充血、有抓痕。慢性炎症、痛痒、外阴发生开裂、苔藓化。有些患者小阴唇内侧肿胀、充血、糜烂和成片湿疹。外阴炎可以分为以下几种:
1、非特异性外阴炎
生活中理化因素刺激,不注意卫生,身体虚弱,均能使妇女外阴部被细菌侵扰,引起外阴炎,如宫颈、阴道炎症;或穿着不透气的尼龙内裤使阴道分泌物过多,刺激外阴;尿液浸渍外阴;使用不干净的卫生巾、手纸造成外阴感染等。这些因素都会为细菌在外阴部的生长繁殖创造条件。但由于这种外阴炎不是由特异的病原体引起的,而多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等混合感染,故称非特异性外阴炎。
2、霉菌性外阴炎
由一种类酵母菌感染而引起的外阴炎。常与霉菌性阴道炎并存。
3、婴幼儿外阴炎
新生儿出生15天后,阴道内即有各种杂菌生长。另外,由于婴幼儿外生殖器官发育不成熟,抵抗细菌感染的能力差,加之其外阴易被尿液浸泡,粪便污染,小孩又爱随地乱坐,或者是家长不能很好做好宝宝的卫生工作,使用的尿不湿、纸巾不合格,这些都是易感染原因,可以引起婴幼儿外阴炎。
4、前庭大腺炎
多见于育龄妇女。是因为前庭大腺被葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌感染所致,多引起急性炎症。前庭大腺囊肿:外阴炎的症状多由于慢性炎症长期存在,使前庭大腺导管阻塞,腺液积聚,腺体囊性扩张引起;或因急性前庭大腺炎消退后,脓液被吸收所致。前庭大腺囊肿与前庭大腺脓肿能相互转化。
5、急性外阴溃疡
多由各种原因的外阴炎引起,一般是外阴炎病变过程中的一种表现。
引起外阴痒的常见因素
正常情况下,阴道分泌物呈酸性(宫颈管内粘液则呈碱性),因而能抑制致病菌的活动、繁殖和上行,炎症一般不易出现。当阴道分泌物酸碱度发生改变,或有特殊病原体侵入时,即可引起炎症反应。
从西医的角度来说,外阴炎有特异性和非特异性感染两种类别。特异性如霉菌、滴虫感染为主;非特异性如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌感染等。非特异性感染比较多见。
此外,还可以继发于其他局部或全身疾病,如宫颈炎、阴道炎、宫颈癌等病,由于分泌物增多的刺激,或经血、恶露过多过久的刺激,均可引发不同程度的炎症。其他如月经纸、巾的浸渍,患有尿瘘、粪瘘的粪便刺激,糖尿病患者糖尿的刺激等,都可以导致外阴炎。
外阴炎的检查方式
1、检查外阴:外阴的皮肤是否光滑,颜色是否正常,有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。
2、检查阴道:查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点。
3、白带常规检查:受到外阴炎的影响,女性阴道分泌物也会出现性状,气味的异常。
4.自查外阴“望、闻、触”。
“望”,可以用一面小镜子,放在外阴的下面,前后左右移动镜子照视,借助镜子的帮助,观察自己的外阴部。另外,通过观察阴道分泌物,如白带和经血的颜色、清浊、稀稠,也能从中发现一些蛛丝马迹。
正常的白带是清白颜色的稀薄液体,正常经血是鲜红色或浅红色,有人还会有少许血块。
“闻”,是用鼻子嗅一下分泌物、经血或外阴部散发出的气味。一般正常的气味是清淡的腥味、汗酸味或无味。如果出现了腥臭味、腐臭味或特殊的气味,就可能出现了问题。
“触”的时候,先把手洗干净,用食指和中指两个指头的“指腹”(俗称“指肚”),从“阴阜”部位开始,从上而下,顺序按触外阴,直至肛门。
正常触摸外阴的时候,感觉应是光滑、柔软。如果不要用力去按,也不会感到疼痛,当然,正常的情况下也不应当摸到有小的结节或肿块。反之,则可能有病。
外阴炎的治疗
1、一般治疗
首先要注意经期卫生,保持外阴清洁干燥,不要去搔抓。不要用热水洗烫,忌用肥皂。有感染时可用高锰酸钾液坐浴,但严禁局部擦洗。衣着特别是内裤要宽松透气。忌酒及辛辣或过敏食物。
2、病因治疗
患外阴瘙痒者应查明病因,对症下药,消除引起瘙痒的局部或全身性因素,如滴虫、念珠菌感染或糖尿病等若找到阴虱,应剃净阴毛,内裤要煮洗。因个人情况不同,具体医院经过检查后确定。
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