尿道下裂疾病简介
先天性尿道下裂（Hypospadias）是由于胚胎期胎儿睾酮缺乏或其作用不足，尿道沟由近向远端闭合演化过程停顿而形成的。临床特点是：阴茎向腹侧弯曲，前尿道发育不全，尿道外口位于正常尿道外口至会阴部之间，阴茎腹侧皮肤缺少，背侧包皮呈帽状堆积，严重者伴阴囊对裂、隐睾等畸形，需与两性畸形相鉴别。根据尿道外口的位置，临床上分为冠状沟型、阴茎型、阴茎阴囊型、会阴型。发病率占新生男婴的千分之三至五。该病严重危害患儿的身心健康，如不治疗或治疗不当，病儿难于正常站立排尿（冠状沟型除外），会给患儿造成严重的心理负担。成年后，由于阴茎下弯，会造成性交困难；由于尿道缺损，也难于使配偶受孕。
尿道下裂治疗中心简介 本中心是经黑龙江省卫生厅于年批准成立的当时全国唯一一家专治先天性尿道下裂的专科，目的是更好地发挥特长，集中治疗尿道下裂患者。中心所医院(医院)是省级医院，三十几年来（由其成立尿道下裂治疗中心15年以来）该中心已为来自全国各地（黑龙江、吉林、内蒙、辽宁、河北、河南、北京、山东、山西、江苏、上海、安徽、浙江、广西、广东、湖南、湖北、贵州、甘肃、新疆等地）余例尿道下裂病人治愈。全部病例均采用一次手术完成治疗，一次手术成功率高达95.35%，居国内外领先水平。
专家简介
尚庆英主任医师年毕业于上海第二医科大学，自年开始对先天性尿道下裂进行专项研究，经过三十余年的潜心研究和临床实践，研究出一种治疗先天性尿道下裂的新方法，采用这种方法，能通过一次手术治愈各种类型的先天性尿道下裂，一次手术成功率高达95.35%，达到国内外领先水平。尚庆英主任目前已为来自全国各地如北京、上海、广西、新疆等地的余名患者治愈。尚庆英主任仅就尿道下裂治疗在中华国家级杂志发表创新论文四篇。这项重要的科研成果获黑龙江省政府科技进步三等奖。中央电视台、健康报、科技日报等重要媒体都做过广泛报道。
手术方法
3.1阴茎下屈矫正
矫正下屈在尿道外口和冠状沟之间横行切开，切断束缚阴茎伸直的纤维索条和白膜浅层纵行纤维膜，纵向缝合切口。如图所示切取皮瓣，并剪去龟头裂两侧上皮形成创面。
3.2尿道成形
经扩大的尿道外口插入支架管，利用支架管两侧皮肤及一侧包皮包绕支架管成形尿道，成形尿道龟头部和龟头裂两侧剪去上皮的创面内侧缘做内翻缝合，成形后的尿道外口位于龟头顶端。对于龟头裂较深者（多见于较轻型尿道下裂且阴茎多发育较好），可以直接将龟头裂两侧创面内侧缘缝合，其围成的管道应能通过直径4~5mm的尿道支架管。如此成形的尿道外口呈矢状位，更接近于正常解剖结构。
3.3覆盖阴茎创面
于阴茎右侧保留边长约1~2cm的一个三角形皮瓣，此三角皮瓣可以防止旋转皮瓣时发生阴茎扭转。于阴茎筋膜层游离其余阴茎皮肤至阴茎根部，螺旋式转移此皮瓣包绕覆盖阴茎全部创面，其上端两侧和龟头裂两侧创面外缘缝合。使尿道管皮肤缝合口和阴茎表面缝合口错开不少于1cm。
手术方法专家鉴定结论（全文）： 小儿先天性尿道下裂是由于胚胎期胎儿睾酮缺乏或其作用不足等原因致尿道沟的演化异常。这是一种严重危害病儿身心健康的疾病。虽然国内外对此有过大量临床科研工作，但其治疗效果都很难达到令人满意的结果。 该项目课题设计研究者，科学态度严谨，临床资料完整，详实可靠，经过13年的不懈努力，在吸取国内外同行经验的基础上，设计研究出包皮、阴茎、阴囊、会阴联合皮瓣尿道成形术通过一次手术治愈各种类型先天性尿道下裂的新方法。经文献查新和专家认定，该设计研究利用龟头裂成形尿道外口，松解阴茎海绵体白膜浅层更能彻底矫正阴茎下曲，成形尿道，属技术首创。该方法科学性强，设计先进为国内外创新。并具有普及开展的实用性，手术并发症少。提高了一期手术治疗尿道下裂的治愈率。本组一次手术成功率（治愈率）为94.1%，为国内领先，接近或达到了国际先进水平。 该科研课题用于临床实践证明。它具有良好的经济效益和满意的社会效益。参与评审的专家，一致通过鉴定，给予高度评价，同意申报省级科技成果。
一组(冠状沟型）
二组(阴茎型）
三组(阴茎阴囊）
四组(会阴型）
五组(两性畸形）
4.单位地址
黑龙江省哈尔滨市动力区和兴路32医院小儿外科尿道下裂治疗中心邮编：
5.联系电话
科室-
尚庆英主任手机：
何明厚副主任医师：
孙振宇主治医师：
6.科室网站
