尿毒症患者用于透析的装备包括腹透管、血透管和动静脉内瘘。许多肾友们做完肾移植都愿意尽快摆脱身上额外的管子和明显突起的内瘘，医生对此非常理解。
那么这些“附属物”什么时候能拆呢？
腹透管在右下腹的患者：移植肾通常放在患者的右侧髂窝（右边小腹），因此装在右侧的腹透管如果正巧占用了肾移植手术的位置，那么有可能在术中就会被拔除了。不影响肾移植手术的透析装置和内瘘会在移植病人的移植肾功能稳定后再考虑去除。
腹透管在左下腹的患者：通常在肾移植术后4-6周回病房拔双移植肾J管的时候同时进行拔除，也可能根据移植肾的功能恢复情况，安排在更晚的时间点进行拔除。
血透患者：动静脉内瘘由于扎闭后就无法再使用，往往会再晚一些处理，比如肾移植术后3-6个月待移植肾功能稳定后。部分患者的动静脉内瘘在术后会逐渐自行堵塞闭合而无需手术进行内瘘的结扎。
为什么不在肾移植手术时顺便把原有的透析装置处理掉呢？
因为新肾“换了个主人”后不一定立马起作用！
有些肾友会遇到移植肾功能延迟恢复的情况，也就是手术后新肾没有立刻开始工作，而是慢慢“缓过神来”。
这在接受公民死亡后捐献肾脏的肾移植患者中特别常见，活体亲属供肾移植的患者中比较少见。
在移植肾功能尚未恢复的这段时间，需要给新肾“减负”，用血透或腹透的方式清除体内的代谢废物，直到移植肾慢慢地恢复功能，能够支持患者的新陈代谢的时候才能停止。
除此之外，也有少部分患者会遇上某些发生得比较早的移植肾排斥反应。
超急性排斥反应相当少见，但防不胜防，不仅新肾保不住，患者也有性命之忧。
医生会为了保护患者的性命决定切除移植肾，那么对于患者来说就需要继续回归透析。
加速性排斥反应常常出现在肾移植手术后几天，这类排斥既难治又容易反复发作，往往导致新肾功能逐渐减退直至消失，患者也常常需走回透析的老路。
试想，如果患者接受新肾的时候就拔掉了血透管和腹透管或者扎闭了动静脉瘘，那么遇到上面提到的情况可怎么办？
只能安装临时血透管了，会给患者造成不必要的伤害。
因此，即便术后早期患者的移植肾功能恢复的非常令人满意，医生也还是会等到患者的移植肾情况稳定后才帮他们去除透析相关的装置。
移友可能又会问刚做完移植手术注意什么？
1、肾移植术后头两周这两周主要是外科手术后的康复和移植肾功能的恢复，这两周重点注意外科并发症如出血、尿瘘、淋巴漏等情况。同时在这个时间内开始使用免疫抑制剂，需要检测免疫抑制剂浓度，还有手术后伤口逐渐愈合，在术后2周左右可以拆线。这个时间内还要注意帮助患者认识免疫抑制剂的种类和可能的副作用。术后两周内也是急性排斥反应的高发期，需要及时添加免疫抑制剂，并测定浓度，以免药物浓度过低诱发急性排斥反应。术后2周左右，如果移植肾功能恢复良好，伤口愈合良好，则可以考虑出院。
2、肾移植术后2周至术后6月这段时期患者已经出院，医院附近的房子内。这段时期的重点是定期去看肾移植医师门诊，同时监测药物浓度和各项指标，最主要的是血常规，其中以血WBC计数，血淋巴细胞计数，血红蛋白，血小板计数，血生化包括肝肾功能、血脂，电解质等，药物浓度，还有尿常规。这段时间呵护的重点是预防感染，在家中记日记本，通过移植专家APP记录移植后数据：体重、尿量、体温、服用药物情况等内容。同时预防排斥反应。这段时间移植医生需要根据患者情况对免疫抑制剂药物进行调整，以达到不感染、又不排斥发的水平，其中技巧只可意会不可言传。每个移植中心经验都会不一样。
3、术后6月至术后3年内在肾移植术后6月如果过去，患者情况稳定，则相对获得了解放。患者可以考虑开始返回老家，或者重返学习和工作岗位。这段时间的重点主要是预防远期并发症，预防慢性排斥反应的发生，远期感染如泌尿系感染，皮肤感染等并发症。同时需要注意监测各种药物副作用，特别是免疫抑制剂副作用。
4.术后3年之后随着肾移植时间延长，移植肾逐渐在受者体内安家落户，此期呵护重点放在肾移植慢性排斥反应和远期并发症如肿瘤、骨质疏松、糖尿病、高血压、冠心病、高血脂等此类并发症上来，因为这些并发症会影响移植肾和患者寿命。因此，此次也要根据患者情况来及时调整免疫抑制剂方案。有些患者会出现蛋白尿、血尿，这些需要考虑移植肾病复发。
5.术后10年以上这类患者跟3年以上大同小异，只是随着移植时限的延长，肾移植受者紧张的心理会松懈下来，容易放松对自己的要求和监控，可能会增加一些相应的风险。
6.移植肾出现远期问题的时期这是指一类特殊情况，主要是指移植肾出现功能异常，临床表现为血肌酐升高、蛋白尿血尿等情况。这个时期是各种免疫抑制剂相对调整较大，人的状态变化最剧烈的时期，因此需要特别提出。这种主要防止免疫抑制剂使用过强的并发症，比如远期各种感染，特别是严重的肺部感染。同时也要注意胃肠道感染，尿路感染等。同时也要注意对待这期需要有一个整体观，不要为了拼命保护移植肾而损坏了整个机体的健康，导致全身严重并发症，如果这样，就是捡了芝麻，丢了西瓜。保肾没有价值。
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