我院泌尿外科最近收治一名急诊七岁女童，自己摔倒后出现腰腹部疼痛1天入院。CT提示右肾盂输尿管扩张积水，右肾周大量积血积液，考虑右肾破裂出血。
患儿入院时高热，体温达40℃，伴腹膜炎体征及肉眼血尿。入院后诊断为右侧先天性肾盂输尿管狭窄（UPJO）伴右肾破裂出血、大量尿外渗、急性腹膜炎。
经科内紧急讨论，由李忠主任主刀操作，急诊行B超引导下右侧经皮肾镜穿刺造瘘术。术后患儿生命体征平稳，术后第二天体温恢复正常、腹膜炎体征消失。术后第5天复查CT右肾周血肿积液消退。
泌尿外科李忠主任表示，UPJO为小儿泌尿外科常见病，如出现患肾破裂，常予以手术切除患肾治疗，以避免急性感染、出血性休克导致患儿生命体征进一步恶化，以保护患儿生命。
目前B超引导下经皮肾镜手术的开展，更进一步为保留患儿肾脏提供了保障。B超引导下经皮肾镜手术的开展，不仅可以治疗肾结石及输尿管上段结石，更可以为肾脏及输尿管急性病变提供诊断治疗依据及保障。
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