阴道炎是妇科门诊常见的疾病之一。最常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、细菌性阴道病(炎)、滴虫性阴道炎和老年性阴道炎4种类型。感染的微生物种类不同,表现症状和治疗方法也不尽相同。
霉菌性阴道炎霉菌是一种条件致病菌,可寄生在皮肤、黏膜、消化道或其他脏器中。正常情况下在阴道中存在的数量很少,不至于造成阴道炎。但在适宜的条件下,如人体抵抗力降低、大量服用抗生素、夏季潮湿的环境、患糖尿病、游泳时外界传染等情况下,霉菌会大量繁殖,引起阴道炎症。
霉菌性阴道炎最突出的表现是外阴瘙痒,常使患者坐立不安;白带色黄或白,多数比较稠厚,有时也可质地稀薄。典型的霉菌性阴道炎白带凝结成块,被形容为“豆腐渣样”或“酸奶样”。
细菌性阴道病细菌性阴道病是以阴道乳杆菌减少或消失,相关微生物增多为特征的临床综合征,主要是由于阴道内正常菌群失调,乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖引起的混合感染。大约半数细菌性阴道病患者无临床症状,有症状者可表现为白带增多,质地稀薄,颜色则以灰白或灰黄色为主,伴有腥臭味。
滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起的炎症,具有传染性,主要经性交、共用浴池、浴盆、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径传播。滴虫性阴道炎以外阴瘙痒、灼热感甚至疼痛为主要表现,同时伴有白带增多,呈黄白色脓性、泡沫状,有臭味。如果,炎症侵及尿道可出现尿频、尿急、尿痛甚至尿血。
老年性阴道炎老年性阴道炎常见于绝经后的中老年妇女。因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁黏膜萎缩变薄,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感,可伴有性交痛。因阴道分泌物减少,常表现为阴道发干发涩,白带呈黄水样,感染炎症时分泌物可变为脓性并有臭味,偶有点滴出血症状,有时见浅表溃疡。感染侵犯尿道时会出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。
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