尿酸是怎么产生的？
尿酸(uricacid，简称UA)，是人体嘌呤代谢的终产物，主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而产生。尿酸代谢紊乱常引起高尿酸血症。血尿酸水平受年龄、性别、种族、遗传、饮食习惯、药物、环境等多种因素影响。正常值(尿酶比色法)男性：~mol/L女性：~mol/L高尿酸=痛风？
这是很多肾友们的想法，但事实并非如此。高尿酸血症不等同于痛风。高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积，导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风。简单来说，高尿酸血症的患者只有出现过关节红肿热痛，才能诊断为痛风。事实上，高尿酸血症的患者只有少部分会出现痛风。但尿酸水平越高，痛风的发作几率越高，导致关节和肾脏损害。高尿酸血症对肾的危害
正常情况下，尿酸在体内是处于"动态平衡"的状态。尿酸约2/3通过肾脏排泄，当浓度过高时，尿酸盐易聚集成结石，导致阻塞型泌尿系统疾病，肾结石就是常见的病症。同时，肾脏的负担加重，导致体内诸多"废物"堆积在肾脏，久而久之，就会引起慢性肾病的出现，发展到末期时，还需要进行透析。更有研究表明，正常范围内血尿酸水平升高致肾功能下降所以如果有不舒服，肾友们一定记得立即就医，及早治疗。到这里，佳仁君不得不给肾友们说一个坏消息：高尿酸血症属于终生代谢型疾病，只能控制，一般不能治愈。肾友们如果有高尿酸血症，一定要懂得用药和生活，最需要注意的就是饮食和用药。下面佳仁君就给大家说说如何应对高尿酸血症。高尿酸血症的用药指南
用药讲究对症。治疗高血酸血症，主要为以下几类：1降尿酸的药?别嘌醇抑制尿酸生成的药物，使用别嘌醇时，应从低剂量开始，肾功能正常者起始剂量为0.1g/d，肾功能不全剂量应更低，逐渐增加剂量，密切监视有无超敏反应出现。?非布司他抑制尿酸生成的药物，在有效性和安全性方面较别嘌醇更具优势，可以用于不适合别嘌醇治疗的患者，但价格比较贵，每片约10-20元。?苯溴马隆促进尿酸排泄，早餐后服用，应从低剂量开始，过程中增加饮水量，避免与其他肝损害药物同时使用。但应该注意需联合服用碳酸氢钠以碱化尿液。?碳酸氢钠碱化尿液。由于本品在胃中产生二氧化碳,可增加胃内压，长期大量服用可引起碱血症，晨尿酸性时，晚上加服乙酰唑胺以增加尿酸溶解度，避免结石形成。?枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，该药不能用于急性或慢性肾衰竭患者,也禁用于严重的酸碱平衡失调(碱代谢)或慢性泌尿道尿素分解菌感染。?枸橼酸钾钠合剂碱化尿液，使用时应监测血钾浓度,避免发生高钾血症。2治疗痛风性发作的药?非甾体抗炎药痛风急性发作的首选药，使用选择性的环氧化酶-2抑制剂如塞来昔布、依托考昔等可以减少胃肠道损伤副作用。?糖皮质激素痛风急性发作可以短期单用糖皮质激素，特别是对非甾体抗炎药和秋水仙碱不能耐受的患者。?秋水仙碱对非甾体抗炎药有禁忌的患者建议单独使用低剂量秋水仙碱，低剂量使用不良反应更低。3长期服用可升高尿酸的药物1.烟酸。2.噻嗪类如氢氯噻嗪、袢利尿剂如呋塞米。3.小剂量阿司匹林：小剂量阿司匹林尽管升高尿酸，但作为心血管疾病的治疗手段不建议停用。高尿酸患者的生活建议
用药只是治疗高尿酸血症的手段之一，对于这种终身性疾病来说，培养好的生活习惯，尽量避免诱因才是肾友们的当务之急。预防高尿酸血症，从把控生活细节做起。1.注意食物的嘌呤含量：具体请参考（点击蓝字即可）各种食物嘌呤含量大整理，移植后对抗高尿酸血症看这里2.改变主食内容：不吃精白+油脂的主食组合，适度增加杂粮薯类比例，减轻肥胖和胰岛素抵抗状态。鼓励摄入低GI（升糖指数）的谷类食物。3.注意烹饪方法：尽量不用油炸，少盐，瘦肉类先用开水汆一下，以去降低含嘌呤量，弃去汤。少喝肉汤、火锅汤。4.控制总能量：肥胖、缺乏运动是高尿酸血症的高危因素，应坚持运动和控制体重等，并根据具体情况，每日可进行中等强度的运动30分钟～1小时，减脂减重，尽量使体重维持在正常范围。5.多饮水：每日饮水量最好在ml以上（有特殊疾病限制除外），以利于尿酸的排泄。6.限酒禁烟：研究显示，经常饮酒为痛风发病的危险因素；经常吸烟者比周围人几乎不吸烟者发生痛风/高尿酸血症的风险高70%。佳仁君说高尿酸不仅正将魔爪伸向普通大众，更是移植后的肾友们健康的一大杀手。发现尿酸高了，医院风湿科、肾内科就诊，全面评估血压、血脂、血糖、肝肾功能及肾脏B超排查肾脏输尿管结石，在医生指导下进行改善生活方式或药物治疗，防止病情的进一步加重。参考资料：章成国天坛国际脑血管病会议汤建平、杨邵英尿酸高了等同于痛风吗？牛春兰高尿酸只会引起痛风吗?还会对肾带来这些危害！沈阳医院药剂科治疗高尿酸血症的常见药物汇总精彩推荐肾友须知十一出游，你必须注意的那些事儿又熬夜了？一定是因为你不知道这些……移友必看！详解！你该知道的移植术后常用免疫抑制剂用药原则及副作用天气转凉，昼夜温差大，添衣不及时，感冒来了怎么办？觉得有用点个“在看”让更多肾友受益预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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