今日，小喵逛论坛发现这样一个有意思的话题，在很多医师开具的尿路感染处方中，除了抗菌药物之外，经常会加上一个碳酸氢钠口服。那么，碳酸氢钠到底是发挥怎么样的作用？
首先，我们先来看看碳酸氢钠的适应证
CFDA适应证
（1）用于治疗代谢性酸中毒
（2）用于碱化尿液，以防尿酸性肾结石、减少磺胺类药物的肾毒性、防止急性溶血时血红蛋白的肾小管沉积
（3）作为制酸药，可缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸等症状
（4）静脉滴注本药可治疗某些药物中毒（如甲醇、巴比妥类及水杨酸类药）
其他临床应用
（1）用作全静脉内营养要素之一，也用于配置腹膜透析液或血液透析液
（2）本药滴耳液可用于软化耵聍、冲洗耳道
（3）用于预防造影剂肾病
从适应证上看，碳酸氢钠在尿路感染中并没有应用场景，但是实际临床中医生开具碳酸氢钠难道没有任何理由？What？
站友：xiaospring给我们提供资料来源
在尿路感染时使用碳酸氢钠，第五版五年制内科学没有讲，第六版的教材我没找到，但是从第七版开始都是提倡在一定情况下使用的，包括第七版第八版内科学（五年制）、第二版内科学（八年制），关于这一点，其阐述几乎一模一样：
膀胱刺激征和血尿明显者，可口服碳酸氢钠1.0tid，以碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长、避免形成血凝块，对应用磺胺类抗生素者还可以增强药物的抗菌活性并避免尿路结晶形成。
这里面，碱化尿液、缓解症状、避免形成血凝块等都能接受，但是还有一句「抑制细菌生长」，是不是有点蛋疼的感觉，这个是要控制在多少才会有抑制作用？
BUT，这就是真相吗？难道就这样结束了？
NONONO！
在论坛的回帖中，小喵发现ruoshui与我们分享一个年美国临床JClinPharmTher杂志上的文章（雌三醇软膏北京中科白癜风爱心公益
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