尿道下裂修复术后并发症的发生率，文献报道多在10%~15%以上，其中尿道瘘发生高达55%，通常在20%左右。许多并发症可导致手术失败，需再次手术，甚至造成更严重的后果，故如何防治尿道下裂修复术后的并发症是值得重视的问题。
八、感染
一、切口和尿路感染
由于手术部位皮肤皱褶多、毛囊丰富，又邻近肛门，术后常留置尿管，故术后易致切口和尿路感染。个别患者因术后感染出现高热，并影响创口愈合，感染严重者可导致败血症，应予以重视。防治措施：术前应注意局部清洗，清除包皮垢，对因包皮粘连而有包皮垢存留者，尤其是青春期后的患者，应先在局麻下分开包皮粘连，清除包皮垢。已有局部感染或尿路感染者应先用抗生素消除感染后再手术。对成年人或多次手术者，术中反复用抗生素溶液冲洗创面。术后一般常规给予抗生素注射，经会阴尿道造口者每日用庆大霉素盐水（8万U/20ml）冲洗多孔支架管，可防止或减少感染的发生。有感染者应做尿液及创口分泌物细菌培养与药敏试验，并据此选用有效抗生素。
二、附睾睾丸炎
近年来由于抗生素的运用及术中尿道置放多孔硅胶支架管，尿道下裂修复术后发生急性附睾睾丸炎者少见。早年统计，经治例患者，发生急性附睾睾丸炎2例（0.6%），慢性附睾睾丸炎急性发作4例（1.1%）均为复杂尿道下裂多次修复、较长时间留置导尿管或反复尿道扩张合并尿路感染者。
一般认为，导致附睾睾丸炎的致病菌是直接通过尿道，并由此穿过淋巴系统或输精管侵入附睾及睾丸的，因此其预防要针对尿路感染的防治。
（1）术后常规使用抗生素。合并尿路感染及狭窄者，术前应积极治疗，待感染控制后实施手术。
（2）消毒皮肤前向尿道内灌注稀碘伏溶液，消灭尿道内细菌。
（3）尿道留置粗细适中的多孔硅胶支架引流管。橡胶管刺激性大，分泌物多；过粗无侧孔的引流管阻碍了尿道分泌物引流，均易诱发附睾睾丸炎，应避免使用。
（4）经会阴置放新尿道支架引流管，低位引流通畅可有效防止泌尿生殖系感染。
九、术后敷料更换及创面处理要确保尿道下裂手术成功，完美的术式设计及精细的手术操作十分重要。手术结束只能算成功了一半，术后护理，特别是创面的处理对于手术是否成功具有举足轻重的作用。
一、尼龙网纱的拆除
绝大多数尿道下裂修复术均需将阴茎皮肤全部或部分游离，有的还需取带蒂皮瓣尿道成形；阴茎血运及淋巴丰富，皮下组织疏松，成年人经常发生阴茎勃起，故术后易发生水肿、血肿，为此手术结束时常需用敷料加压包扎，避免组织过度水肿及皮下血肿形成。
手术结束时常规用尼龙网纱包扎阴茎，根据创面情况决定拆除网纱的时间。如果创面干净，网纱深面无或极少有血痂，可于术后7~8天拆除皮肤缝线时将网纱一并拆除。采用快速吸收合成线缝合皮肤者，可于术后12~14天拔除尿道支架管，自行排尿时再拆网纱，不拆缝线，此时皮肤水肿期已过，创口完全愈合，成瘘的概率极低。如果创面血痂或分泌物多，难以观察创口愈合情况，则可于术后3~5天将网纱拆除。此时创口渗血已基本停止，组织水肿的高峰期已过去。如果创面局部血痂形成，也可将其表面尼龙网纱开窗，局部湿敷脱痂，待术后7~8天再将网纱全部拆除。
拆网纱时，从阴茎背侧剪开网纱，绕向腹侧将网纱与阴茎皮肤分离；始终以生理盐水浸润局部，动作轻柔，耐心，勿伤及皮肤，尤其勿将腹侧冠状沟附近新尿道表面皮肤缝合口撕裂。
二、创面处理
尼龙网纱拆除后，仔细清除血痂，如创面愈合良好，可将阴茎重新包扎或暴露；如创面愈合不良或存在坏死组织，形成痂块，则予湿敷，蚕食脱痂，每日更换敷料，仔细剪除痂块或坏死组织，拆除皮下缝合丝线，直至创口愈合。如创面肉芽组织新鲜，也可在局部涂抗生素眼膏，有预防痂块形成的作用。既往采用红外线照射创面，极易形成痂块，痂下一旦感染，分泌物向深部穿透，必定成瘘。
在处理愈合不良的创面时，只要新尿道支架管未暴露，则坚持湿敷创面，等待创口愈合，同时保持支架管及尿转流管通畅，多能避免尿道皮肤瘘形成。
