小鸡先天异常知多少—尿道下裂
1.尿道下裂是一种什么病？
尿道下裂是男性常见的泌尿系统先天性畸形，主要有三大特征：尿道开口异常，尿道没有开口到龟头前方，而是开口于阴茎下方不同位置；阴茎下弯；包皮集中在阴茎头上方，下方包皮缺如。严重程度根据尿道开口位置，分为不同类型，越靠后越严重，阴茎下弯也越严重。主要症状为排尿异常，尤其是中后部类型，患儿不能站立排尿，到青春期及成年出现痛性阴茎勃起。
2.尿道下裂对健康有哪些影响？
前部尿道下裂无排尿困难、下弯轻的，影响较小。中后部尿道下裂则严重影响患儿身心健康，甚至造成家庭心理负担。由于不能站立排尿，患儿早期即出现严重自卑感，并且构成严重思想负担，不能参加群体生活。青春期后出现阴茎勃起疼痛，阴茎下弯加重，不能进行正常性活动，造成婚育障碍。
3.发现尿道下裂怎么办？
尿道下裂为外生殖器先天性畸形，一般生后即可发现，部分轻型会在分开包皮后发现。新生儿期如果没有排尿困难，不必急于求诊。生后1~3月后找小儿泌尿专家就诊，判断外生殖器发育情况及尿道下裂类型，有无合并其它先天性畸形，综合评估。
4.尿道下裂如何治疗，何时最佳？
手术是治疗尿道下裂的唯一方法，结合孩子心理发育，外生殖器发育情况以及手术和疾病本身可能给孩子带来的心理影响，即孩子2~3岁之前是没有记忆的，国外多在年龄6~12月手术，国内手术年龄多在1岁左右。
5.尿道下裂手术复杂吗？效果如何？
下裂手术复杂多样，根据不同类型和术者个人经验选用，但最终要达到四个目的，即阴茎下弯完全矫正，尿道口位于阴茎头正位，排尿时形成向前的正常尿流，以及阴茎外观接近正常，成年后能进行正常性生活。尿道下裂手术为最精细的整形手术之一，对术者手术技能和经验要求很高，目前对于多数患儿一次即可完成手术，对于复杂患儿可能需要分次手术。国际目前一次成功率70%~80%，仍有20%~30%的会出现尿道瘘、尿道狭窄及尿道憩室等并发症，需二次手术修复。
6.尿道下裂术后应注意什么？
短期内注意孩子排尿情况，有无排尿费力，尿线变细，有无尿道局部鼓包，有无迟发性漏尿，定期找手术医生复查。由于青春期外生殖器发育较快，是否发育均衡，会不会出现阴茎下弯以及尿道憩室，到青春期应再次全面评估手术效果，必要时相应处理。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章
