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护理指南干货直肠癌术后患者应该怎么

随着我国人口老龄化的趋势逐渐上升,直肠癌的患病率也在逐年上升。直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,尤其是低位直肠癌,患者常常都需要切除直肠和肛管,进行腹壁的造口,安装一个人工肛门,以保证排泄的需求。由于患者可能年龄较大,所以就需要家属帮助进行日常的护理,那么这一类直肠癌患者术后的护理,都有哪些重点呢?

患者术后的心理护理很重要

低位直肠癌进行了直肠肛门切除的患者,在腹壁做结肠造口来代替肛门的功能,但人工造口没有大便或气体刺激的感受器,也没有肛门括约肌的功能,所以从功能上来讲,仅仅是保证了患者能够进行排泄,但人工造口的排气和排便都不受控制,这就容易使患者产生一系列的心理问题。

患者容易觉得自己不如常人,生活上的不便也给患者带来了巨大的心理压力,这时候作为家人就需要对患者进行心理上的关爱。这种身体结构的改变,对于患者来说是一个重大的打击,不仅医生需要对患者讲解手术成功案例,家人也需要帮助患者克服生活上的一些困难,对患者进行关爱,可以逐渐缓解患者的心理压力,使患者更好地配合术后的康复训练以及生活习惯的改变。

患者术后饮食需要特别注意

一般直肠癌术后的患者需要进行一段时间的禁食,要等到患者肠道恢复正常的蠕动之后才能开始逐渐恢复饮食。在这期间,患者可能会感觉非常饥饿,但也不能任由患者进食,需要循序渐进地恢复饮食。最初一般可以给患者吃一点米糊、藕粉一类的流食,并且要冲得稀一点,避免患者在禁食之后突然摄入大量食物导致腹痛、腹胀;之后可以逐渐过渡到半流质的食物,比如煮得很烂的面条、鸡蛋羹等等。在这期间,患者饮食需要在清淡的同时富有营养,才能帮助患者更好地恢复。

注意保护造口周围皮肤

造口周围的皮肤容易受到粪便和消化液的刺激,导致皮肤湿疹或糜烂的情况出现,如果早期注意,这些也是可以避免的。术后患者家属需要注意患者造口周围皮肤,尽量要保持清洁干燥,可以每天用清水进行清洗。每次排便之后,家属也可以帮助患者对造口周围进行清洗。在必要的时候,可以用凡士林纱布敷在造口周围,用来保护造口周围的皮肤。

应避免患者腹腔压力增加的活动

本身手术切除患者的直肠和肛管之后,患者的腹腔内会有一定的空间被“空”了出来,如果这时候患者用力排便,可能造成腹腔内脏器的移位,或者造成肠疝,这是比较危险的情况。另外,由于人工造口是将患者的结肠与腹壁缝合在一起,再安装人工肛门,结肠肠壁的肌肉组织和腹壁的肌肉组织是不同的,它们不能真正地“长”成一块,如果患者术后仍然用力提重物,或经常做一些使腹压增高的动作,就容易出现切口疝,影响患者的生活质量,一旦发生嵌顿,还有可能影响患者生命安全。

来自:网络

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