简单的说,新生儿出生体重超过8斤,就可以称之为巨大儿。那么,巨大儿可能会带来什么危害呢。
对孕妇来说,可能会带来:1、头盆不称发生率上升,增加剖宫产率;2、肩难产发生率增加,而肩难产处理不当时可能会带来严重的阴道损伤、会阴裂伤,甚至子宫破裂;3、子宫过度扩张,容易发生子宫收缩乏力、产程延长及严重产后出血;4、胎先露长时间压迫产道,可能发生尿瘘或粪漏。
对胎儿来说,体重过大,增加手术产、阴道助产几率,存在颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤等产伤风险,甚至导致死亡。
所以,孕期科学管理体重至关重要。那么,孕期体重增加多少才是合适的呢?
知道了体重增长的目标,具体应该怎么做呢?通俗说就是“管住嘴、迈开腿”。
一、首先是平衡膳食
我们参考年中国营养学会孕期妇女膳食指南大致总结一下。
1、孕早期胎儿所需能量和营养需求不增加,应继续保持孕前平衡膳食,不需要增加额外的食物摄入。宜清淡、适口,易消化吸收,保证足够的碳水化合物摄入,补充叶酸,戒烟戒酒。对于对于早孕反应明显者不必过分强调平衡膳食,早孕反应是许多孕妇在孕早期都会出现的正常生理反应,不必过于担心和焦虑,保持愉快稳定的情绪,注意食物的色、香、味的合理调配,有助于缓解和减轻症状。早孕反应明显时,也无需强迫进食,可根据个人的饮食嗜好和口味选用容易消化的食物,少量多餐,吃了吐,吐了再吃。当然,严重妊娠呕吐是需要就医治疗的。
2、孕中晚期胎儿生长发育迅速,所需营养素、热量增加。因此需要适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入,以满足对优质蛋白质、维生素A、钙、铁等营养素和能量增加的需要。建议每周食用2~3次鱼类,以提供对胎儿大脑和视网膜发育有重要作用的n-3长链多不饱和脂肪酸。
3、超重或者肥胖的孕妇注意减少高热量、高脂肪、高糖食物摄入,控制体重增加,均衡膳食,减少米饭、面食等主食摄入,粗细粮搭配,铁、钙、维生素等营养元素不可或缺,可以选择多维元素复合物。而体重指数小于18.5kg/m2或体重增长缓慢的孕妇就需要调整饮食结构,增加蛋白质的摄入,同时注意正餐之间加餐,增加碳水化合物。也需要关键营养素如微量元素、维生素的摄取。监测体重增长并调整饮食结构。
二、其次就是孕期适量运动啦!
平衡膳食和适度的身体活动是维持孕期体质量适宜增长的基础,身体活动还有利于愉悦心情和自然分娩,健康的孕妇每天应进行不少于30分钟的中等强度身体活动。中等强度身体活动需要中等程度的体力可明显加快心率,一般为运动后心率达到最大心率的50%~70%,主观感觉稍疲劳,但10分钟左右可恢复正常。最大心率可用减去年龄计算得到,如年龄30岁,最大心率(/min)为-30=,活动后的心率以95~/min为宜。常见的中等强度运动包括:快走、游泳、打球、跳舞、孕妇瑜伽、各种家务劳动等。应根据自己的身体状况和孕前的运动习惯,结合主观感觉选择活动类型,量力而行,循序渐进。
而持续阴道出血、宫颈机能不全、妊娠期高血压疾病、多胎、前置胎盘等是孕期运动的禁忌症,但不需要限制活动。
二、做好心理建设
孕妇要积极了解孕期生理变化特点,学习孕育知识,定期进行孕期检查,出现不适时能正确处理或及时就医,遇到困难多与家人和朋友沟通以获得必要的帮助和支持。家人也应多给孕妇一些精神上的安慰和支持。适当进行户外活动和运动、向专业人员咨询等均有助于释放压力,愉悦心情,享受孕育新生命的快乐。
总之,孕期体重管理非常重要,避免巨大胎儿的出现对宝妈和新生儿意义重大。需要孕妇和医生共同努力,通过制定体重增长目标,调整饮食结构,做到膳食平衡,适量运动,保持良好的心态,达到孕期体重合理增长的目标。
最后祝各位准爸爸、准妈妈:新年牛运,孕孕平安;事业高升,生生不息!
广东医科医院产科龙大坚(图片来至网络,如侵必删)
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