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科普宝宝脐部流水,需警惕是这个问题

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对每个人而言,脐带可谓是一个绝妙的存在。十月怀胎(实际上没那么久啦),一刻不离,一朝落地,直接抛弃。肚脐眼,作为脐带脱落后的瘢痕,伴随我们一世,就像是一枚军功章一样,提示着我们“脐带”的功绩。同样也是美的象征,有一种美叫“神秘之美、肚脐之美”。

然而近期我科收治的一位曾宝宝,她可就不乐意了,让我们的宝妈可吓坏了。那是为什么呢?让我们一探究竟。

她在宝妈肚子里还是胎儿时,B超产前检查就提示胎儿脐带囊肿,考虑华通胶囊肿;在我院产科医护团队努力下,曾宝宝顺利的来到新世界,并携带一条与众不同的脐带映入大家的眼球。

经助产士正常流程剪断脐带,消毒包扎,安全护送至病房,并每天脐部消毒换药。随着宝宝慢慢的长大,宝宝的肚脐延长突出明显,并不停有少量液体流出,哭闹时液体流明显,同时又伴有全身皮肤黄染。

经新生儿科会诊,收入住院治疗,并告知家属患儿的病情,一则脐部渗液,存在诱发脐炎,进而有并发败血症、感染性休克等风险增高;二则全身皮肤黄染有继续加重可能,出现胆红素脑病概率升高;三则脐部反复渗液感染,延长突出,有影响后期美观的不确定因素;入科后完善感染指标及肝功能等相关检查,予脐部换药消毒、蓝光照射退黄等治疗,皮肤黄染较前好转,但脐部仍有流水,完善彩超提示:脐尿管瘘可能;第二天及时转入赣州妇幼保健院进一步诊治,明确了“脐尿管瘘”诊断,及时手术治疗,效果良好。宝妈终于松了口气,宝宝拥有“神奇之美”不再是奢望!

脐尿管瘘是脐尿管未闭导致脐尿管瘘临床较罕见,以脐孔漏尿为主要特征,并发感染时可出现局部症状。自新生儿期起,婴儿脐部始终有少量液体漏出、脐周往往伴有湿疹样改变,就要考虑是否存在脐尿管瘘。这条瘘管下接膀恍,上端开口在肚脐,膀胱胀满尿就通过此管从脐流出,故流出的液体,实际上就是尿,有时可嗅到尿味。由于脐部长时间有分泌物,故容易造成脐部的感染,出现红肿热痛的表现。严重病例感染可以由脐部直接进入脐静脉,造成菌血症。患儿可以出现高热、寒战、呕吐、腹痛等表现,一旦出现上述症状,医院就诊。

对于新生儿的重点保护区——脐部,父母必须要高度重视,当发现情况异常,尤其是脐部有红肿、渗液等,医院就诊,绝不应掉以轻心,以免耽误治疗。

我院新生儿科是上犹县最早成立的无陪新生儿监护室,是医院的重点科室,做为全县的危重新生儿救治中心,全体医护人员日日夜夜坚守在一线岗位,用温柔与耐心呵护着一个又一个新生儿患者,为孩子的生命和健康提供最好的保证!

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