1、题干:断肢再植属于
A、自体移植B、同种移植C、异质移植D、结构移植E、异体移值
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答案:A解析:自体移植是指以自身的细胞、组织或器官进行移植,可永久存活。器官如原位植回称为再植,如断肢再植。(A对)
2、题干:男性,57岁,肾移植术后24小时,尿量23ml/小时,应该首先考虑
A、尿路梗阻B、血容量不足C、尿瘘D、肾血管栓塞E、急性排斥反应
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答案:B解析:移植术后当尿量<ml/h,应及时向医生报告,要密切观察病人的血压、脉搏,首先应排除血容量不足,如果在短时间内增加输液量,尿量略增,则为血容量不足;因此该首先考虑血容量不足,应结合病人血压、脉搏来进行判断。
3、题干:肾移植受者术前血液透析的时间应在
A、2天内B、24小时内C、20分钟内D、1周内E、10天内
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答案:B解析:肾移植受者术前血液透析的时间应在24小时内。(B对)
4、题干:肾移植早期最常见的并发症是
A、出血或血肿B、尿瘘C、消化道出血D、感染E、高热
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答案:A解析:出血或血肿:是肾移植早期最常见的并发症之一,出血部位常为皮下及肌层、血管吻合口、输尿管断端,多发生在术后1~2天内。表现为伤口渗血,引流管持续大量流出鲜红血液,严重时出现移植肾区突然肿大及胀痛,继而血压下降,甚至休克。因此,手术后病人应平卧1周,并严密监测引流的颜色、性状、量及生命体征的变化。(A对)感染是肾移植术后最常见的并发症,也是造成病人死亡的主要原因。
5、题干:肾移植病人术后36小时,出现少尿,血肌酐持续升高,并伴高热、寒战,首先考虑患者出现()
A、慢性排异B、急性排异C、加速性排异D、感染E、超急排异
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答案:B解析:急性排斥反应多发生在移植后1个月内,并往往在几周或术后1年内,多次重复发生。该患者在肾移植术后36小时内出现少尿,血肌酐升高,寒战高热,并没有出现广泛血栓,弥漫性出血的超急性排斥反应,故首先考虑为急性排斥反应。超急性排斥反应:在移植手术后24小时内或更短时间内发生,移植器官造成广泛血栓,切面可见严重的弥漫性出血,移植器官功能迅速衰竭。慢性排斥反应:在移植后数月至数年内发生(B对,ACDE错)
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