(医院临床心理科主任医师张宁心内科主治医师付强肾内科主任医师周亦伦呼吸科主任医师王宝增)很多科室看起来相似,实则诊治的疾病有很大不同,为了帮助读者朋友们方便就医、少走弯路,本期特别为您整理看病指南。
精神科VS神经科
●挂神经内科的情况
头痛、头晕、肢体麻木、肢体无力、肢体抖动、抽搐、癫痫、肌肉萎缩等初次就诊患者;如果神经内科医生建议转诊到神经外科手术治疗,再挂神经外科的号。
●挂神经外科的情况
明确诊断脑瘤、脊髓瘤、脑脊髓外伤等需要手术治疗的疾病。
●挂心理科(精神科)的情况
心情不好、情绪低落、食欲减退、想不开、工作能力下降、记忆力减退、疲乏、心烦、心慌手抖、脾气急、更年期、产后抑郁等症状
暴躁易怒、冲动行为、人际关系处理不好、人格改变;
暴饮暴食、食欲减退、厌食等进食障碍;
多种躯体症状,反复多个科室就诊后,多次检查没有明确器质性疾病的,医生建议看焦虑、抑郁的患者;
幻觉、妄想等精神症状者;
睡不着、睡不好、睡不香、醒得早,睡眠中折腾、睡眠打鼾、睡得多、不可控制的睡眠,挂神经精神与临床心理科的睡眠专病。
专家提示:神经精神与临床心理科就诊后,会由医生决定患者是否需要心理治疗,再给患者约心理咨询的号,请不要第一次就诊就挂心理咨询的号。
心外科VS心内科
●挂心内科的情况
自觉胸痛,胸闷,心悸,气短等症状时,建议心内科就诊,进行心脏相关检查,如心电图,心脏彩超,胸片等。根据不同情况,可能还需要24小时动态心电图,或平板运动试验。
●挂心外科的情况
一般来说,应先就诊心内科,如需手术,再到心外科就诊。
专家提示:如突发剧烈胸痛,大汗,持续30分钟不缓解;如血压突然升高,超过/mmHg,如突发呼吸困难,喘憋,不能平卧时应去急诊科就诊。
肾内科、泌尿外科VS男科
●挂肾内科情况
尿泡沫增多,需要除外蛋白尿;
已有尿常规结果,如发现有蛋白尿、血尿;
水肿,双侧颜面、眼睑、下肢水肿,特别是水肿合并蛋白尿、高血压等;
女性患者出现尿急、尿频、尿痛;
血液生化检查发现血肌酐升高、肾小球滤过率降低;
有糖尿病、高血压病史的患者出现血尿、蛋白尿、水肿、血肌酐升高;
超声提示有双肾多囊肾,应肾内科就诊尿量异常增多或异常减少、夜尿明显增多;
如出现眼睛可见到的红色尿液,需肾内科及泌尿外科同时就诊;
腰痛,大多肾内科疾病无腰痛,但是如果合并蛋白尿、血尿、发热、单侧腰痛、排尿不适症状时需肾内科就诊。
●挂泌尿外科情况
老年男性出现尿频、排尿困难、排尿等待等情况;
无任何不适症状,但出现鲜红尿液,特别是出现血凝块时;
有尿意,但排尿困难;
男性尿急、尿频、尿痛、排尿困难;
超声、CT等提示有肾占位疾病、肾积水、肾脏或输尿管结石;
腰痛、腹痛,尤其疼痛向下腹部及尿道口出放射、阵发性疼痛,或同时出现眼睛能看到的血尿。
●挂男科情况
老年男性出现尿急、尿频、尿等待、排尿困难情况(也可泌尿外科);
男性睾丸、阴茎、阴囊的疼痛、肿胀、硬结等情况(也可泌尿外科);
男性尿道口疼痛、灼热,并有异常分泌物出现;
男性勃起功能异常、性功能异常;
男性生殖问题。
专家提示:如果是弯腰、扭腰活动腰痛加重,腰痛向大腿后部放射,建议骨科就诊。
胸外科VS乳腺外科
●挂胸外科的情况
胸腔内器官疾病。
●挂乳腺科的情况
乳腺肿瘤、急慢乳腺炎、乳腺增生、副乳、乳头畸形、男性乳腺发育、前胸壁及腋窝的某些疾病也应到乳腺科就诊。
前胸壁及腋窝的某些疾病也应到乳腺科就诊。
专家提示:胸外科是专门研究胸腔内器官。凡是胸前区看得见、摸得着的问题多半是要挂乳腺科。医院没有乳腺专科,也可以挂普通外科寻求帮助。
感染科VS传染科
●挂感染科的情况
呼吸系统感染患者,如上呼吸道感染、各类肺炎、肺脓肿、支气管扩张伴感染、胸腔感染、以及各系统疾病伴肺部感染等;
消化系统感染,如感染性腹泻、胆道感染、肝脓肿等腹腔脏器感染、感染性腹膜炎等;
泌尿生殖系统、盆腔组织器官感染,如感染性尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、妇科组织器官感染等;
皮肤软组织感染及骨骼、骨关节感染;
血流感染,如各类感染或脓肿伴血流感染、植入性器械伴血流感染、感染性心内膜炎等;
各科室院内感染等等。
●挂传染科的情况
传染科属于感染科的一个小分支。例如:肺结核、病毒性肝炎、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、流脑、乙脑、流行性出血热、伤寒、痢疾、疟疾、流感、禽流感、登革热、梅毒、淋病、艾滋病等等传染病。
专家提示:传染科针对“小群”,治疗各种传染疾病,属专科病。传染科属于感染科的一个小分支。传染科针对“小群”,治疗各种传染疾病,属专科病。医院即可诊疗;挂传染医院诊疗。
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