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门店启读尿道炎疾病鉴别与用药

尿道炎是泌尿系统疾病在门店购药频率最高的疾病,顾客往往都是自述自己有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,对于其他临床表现要不就是表述不清,要不就是因不好意思而省略不讲。这就造成用药或者疾病鉴别不准确。而我们药店人在要从专业出发,把症状询问清楚,并与相似疾病相以区分。今天约米尼就这两方面和大家进行分析。

尿道炎是一种常见病,指尿道黏膜的炎症,女性好发。临床上可分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎。引起尿道炎常见的原因如下:尿道损伤、尿道内异物、尿道梗阻、不洁性生活易引起尿道感染。

临床表现包括尿频、尿痛、尿急和血尿,急性期男性可有尿道分泌物,初始为黏液性,后多有脓性分泌物;女性则少有分泌物,转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状,急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。

鉴别诊断1.急性膀胱炎

主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主。

.急性肾盂肾炎

主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,常伴腰痛及畏寒,发热等症状,体检有肾区叩击痛,尿液常规检查有脓细胞。

3.急性前列腺炎

表现为尿频、尿急与尿痛,但前列腺炎有会阴部不适,排尿困难及发热等;直肠指检发现前列腺增大伴压痛。

4.淋菌性尿道炎

表现为尿频、尿急与尿痛,尿道口亦有红肿,有稀薄或脓性分泌物,常有不洁性交史,尿道分泌物涂片检查可见淋球菌,可明确诊断。

5.滴虫性尿道炎

表现为尿频、尿急与尿道烧灼样疼痛并痒感,尿道分泌物镜下检查中可找到滴虫。

尿道炎联合用药

类型

机理

特点

代表药物

疗程

西药

消炎抗菌

起效迅速

呋喃妥因、诺氟沙星、加替沙星

3-7天

排尿困难

起效迅速

坦洛新、特拉唑嗪

7天

中药

利尿通淋

中药制剂、无毒副作用

复方石韦咀嚼片、三金片

外用洗液

局部杀菌

直达病灶

高锰酸钾、洁尔阴洗液

分泌物消失停药

保健

/

可长期使用

VC、大蒜精油

1个月

日常养护原则:

1、在治疗期间,尿道炎的注意事项需禁酒,忌辛辣饮食,多饮水。

、平时多饮水,有利健康。对于尿道炎的患者而言大量饮水使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物。

3、大便后擦拭时注意从前往后的顺序,以免污染尿道口。

4、在尿道炎未治愈前要避免性行为。在尿道炎症状完全消失后的一段时间(~4周)内过性生活应坚持正确使用避孕套。

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