背景：刘小姐40岁了，晚婚晚育，十月怀胎好不容易怀了个男孩，一出生全家人欢天喜地的，而且是个带把的“小王子”，健健康康的样子，可是“小王子”一尿尿，全家人突然发现这排尿不是从正常的尿道口子上排除来，是在小鸡鸡的下方啊，再仔细一看，小鸡鸡是弯的？全家人从高兴一下子又跌入的冰窟窿。这到底是怎么了？是个怪胎吗？会影响生育吗？赶紧到泌尿外科就诊，这时医生告诉他们这是一种先天性疾病------尿道下裂。
其实尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常、阴茎发育异常的先天缺陷，泌尿生殖系最多见的畸形之一，发病率1/，大部分为轻型病例，表现为尿道外口不在正常位置，而在其下方，甚至阴囊，多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。导致尿道下裂的原因有内分泌异常、染色体异常、环境污染等等。
一、尿道下裂的表现
最关键的是尿道口位置的不正常，家长们一定要注意小王子的尿道口在什么位子？尿道下裂可以在近端至会阴部尿道的任何部位，小鸡鸡是不是弯的，排尿时尿线都是向下，包皮呈V形缺损，包皮系带缺如。
二、尿道下裂的分类
如果发现自家的小孩是尿道下裂，也不需要着急，需要看看他是那一个类型。一般尿道下裂依尿道口解剖位置可分为4型，有阴茎头型、阴茎型、阴囊型、会阴型；如果是阴茎头型的，就是尿道口位于冠状沟，多呈裂隙状，一般仅伴有轻度阴茎弯曲，多不影响性生活及生育，可以不需要手术治疗，其他类型均需要手术治疗。
三、尿道下裂的治疗
由于尿道下裂患儿尿道口位置不正常，阴茎弯曲，不能正常排尿和性生活者，除轻度的以外均需手术治疗。手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。手术时机目前一般选择在患儿入学前完成所有手术。
作者简介：肖远松，医院，现任广东省泌尿生殖协会尿控分会副主任委员。擅长影像尿流动力学以及手术治疗各种尿频尿急综合征、骶神经调节手术、膀胱过度活动、各种排尿困难、神经源性膀胱、间质性膀胱炎、各种尿失禁、尿道下裂等下尿路疾病。
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