HPV即人乳头瘤病毒,HPV是个大家族,现在已发现的就有两百多个型别,根据其致病的良恶程度,分为低危型HPV和高危型HPV。
低危型的HPV可以引起尖锐湿疣、寻常疣、喉及结膜乳头瘤等良性疾病
什么是尖锐湿疣。
尖锐湿疣又叫做生殖器疣,顾名思义即长在生殖器部位的疣叫做尖锐湿疣。表现为大小不等、多种形态、生长迅速、容易出血的赘生物。如刺状、菜花状、鸡冠状或表面粗糙的疙瘩、褐色扁平丘疹,有的甚至可形成鸡蛋大的巨大疣体,患者可无明显自觉症状。
可累及泌尿道、生殖道和肛肠,引起外生殖器尖锐湿疣、阴道尖锐湿疣、肛周尖锐湿疣、肛内尖锐湿疣、尿道尖锐湿疣、和宫颈尖锐湿疣等
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而长在头面部、四肢或手脚处的疣为扁平疣或寻常疣,他们都是由HPV引起的。不过引起尖锐湿疣的HPV亚型不同于寻常疣及扁平疣,尖锐湿疣主要由HPV6型、11型、16型、18型及33型等所引起。其中16型、18型及33型所引起的尖锐湿疣与生殖器癌、主要是女性宫颈癌的发生有关,所以需要特别注意。
尖锐湿疣的传播途径?
1、直接性接触传染:
与患有尖锐湿疣的病人性交时,生长在外生殖器部位的疣体,由于呈外生凸出而且质地比较脆,表面容易擦破,疣体及表皮组织内的病毒随之脱落接种到伴侣的生殖器上,导致人类乳头瘤病毒的感染而发病。
2、母婴传染:
患有尖锐湿疣的孕妇,分娩时,胎儿经过产道时间过长,容易导致新生儿的病毒感染,引起新生儿呼吸道乳头瘤病发生。
3、间接传播:
少数病例可通过间接接触了尖锐湿疣患者所污染的物品,如内裤、浴巾、浴盆等而被传染。因此,家庭里有尖锐湿疣患者的,一定要做好日常用品的清洁消毒。
?尖锐湿疣的复发诱因:
1.
?HPV亚临床感染和潜伏感染的存在
2.
?疣体治疗不彻底
3.
?性伴侣没有治疗
4.?
自身免疫力差,如合并HIV感染
5.?
局部环境潮湿,如男性包皮过长或包茎、女性白带多或外阴潮湿
6.?
妊娠
7.?
自身接种传播
8.?
接触被HPV病毒污染的物品
9.?
心理精神压力过重,长期压抑紧张,长期熬夜
10
不遵医嘱定期随访
11
过量抽烟饮酒
尖锐湿疣的临床症状有哪些?
尖锐湿疣的潜伏期在2周~8个月,感染后可呈三种反应,即潜伏感染、亚临床感染和临床感染,只有临床感染才会有肉眼可见的疣状增生物。
因病毒在温暖潮湿的环境中易生长和繁殖,故外生殖器的皮肤黏膜最易发病,如包皮系带、冠状沟、龟头、尿道口、肛周等。
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初为小而柔软的疣状、淡红色丘疹,后增大、增多,可融合成菜花状、鸡冠状。因部位不同,颜色有差异,皮损处有瘙痒、糜烂、渗出液,摩擦后易出血。
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尖锐湿疣如何治疗?
????目前尚无有效根治人类乳头瘤病毒的药物,治疗尖锐湿疣的根本方法是去除外生疣,常见的是激光治疗和局部用药。此外,因病人大多免疫功能下降,应提升免疫力。
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对于尖锐湿疣的预防和降低复发,可以做些什么呢?
首先,定期复查
尖锐湿疣治疗停止后,医院复查,一旦发现可疑部位及时治疗,经过六到八个月的随访如无复发者方可认为是治愈。
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其次,在治疗期间应避免性生活
由于尖锐湿疣主要是通过性接触传播,治疗期间应避免性生活,以免传染他人。同时性生活过程中容易造成皮损,导致病毒趁虚而入,从而容易复发。
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第三,注意性伴的检查
经过六到八个月,甚至更长时间的观察均无复发者,如近期又有疣体长出,那就是再感染了,需要回顾自己的生活轨迹,查找感染途径。患者的性伴侣应在最初确诊时一同检测,有问题同时治疗。
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第四,使用避孕套
使用避孕套也是一个较为有效的预防措施,作为女性则是一个重要的保护措施。建议在尖锐湿疣彻底治愈后的2~3个月内,夫妻双方性生活时还是要使用避孕套。
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第五,避免人为的皮损
皮损发生在肛周是尖锐湿疣复发的危险因素。发生在特殊部位如肛周、尿道口、宫颈口部位的湿疣,在治疗中由于视野欠佳、不宜恢复、局部环境潮湿等因素容易导致复发。
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所以患者朋友,应避免人为的皮损,避免挠、抓、扣。
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第六,注意生殖器的环境
如包皮过长,阴茎头包皮炎、局部潮湿污垢的刺激,淋病、非淋菌性尿道炎的尿道或阴道分泌物对外生殖器的刺激,也是尖锐湿疣复发的原因之一。
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所以应注意保持生殖器部位清洁,同时对于包皮过长的男性,建议做包皮环切术。既是对自己负责,也是对伴侣的负责。
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第七,养成良好的生活习惯
不健康的行为方式及生活习惯是尖锐湿疣治愈慢的危险因素。一项研究显示:嗜酒、嗜烟、熬夜者,这些因素可以影响T淋巴细胞和巨噬细胞,抑制机体的免疫力,从而导致湿疣患者观察期长,治疗时间长。
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第八,预防其他疾病
长期运用激素、妊娠期等免疫功能降低的患者,湿疣治疗时间长,且易复发。如恶性肿瘤、糖尿病、艾滋病、免疫抑制性化疗、应用糖皮质激素等情况,其湿疣复发率增加,且疣体发展快,面积更大。
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