我国是世界上食管癌的高发国家，也是世界上食管癌高死亡率的国家之一。食管支架置入是食管癌病人术后常用于解决进食问题的一个常用方案，但常常引起一些并发症，而这些并发症往往与饮食护理有关。下面我们来谈一谈食管支架置入术后饮食护理一些需要注意的地方[1-3]。
进水、进食时间的指导有学者认为，术后即鼓励病人饮温热水，使支架扩张到最佳状态，除少量饮水外，不进其他饮食；术后禁食禁水2h，若无不适，2h后可进少量流质饮食。合并食管瘘的病人术后食管泛影葡胺造影确认瘘口完全封堵后才可开始进食；1周以内以流质为主，以后逐渐过渡到半流质-软食普食。食管支架置入后什么时间进食，必须根据病人病情而定。
进食的体位为防止或减少反流性食管炎的发生，应指导病人进食时取坐位或半坐卧位，进食后忌平卧，睡眠时床头抬高15～30度，如身体状况允许，应进食后直立1h，睡前站立活动0.5h或散步0.5h，尽量使胃排空,可有效预防食物反流，减少食管炎的发生。睡眠时抬高床头要注意加床栏防坠床，要注意更换卧位以防压疮发生。
饮食种类的指导因置入支架后部分食管丧失蠕动功能，且内壁不光滑，特别是食物固体食物通过时，易发生堵塞。饮食应循序渐进，从流质-半流质-软食-普食逐渐过渡。食管支架置入后病人避免坚硬、粗糙、多纤维的饮食，以免引起支架管腔阻塞。进食时应注意细嚼慢咽，少食多餐，食用纤维素丰富的食物，如韭菜、芹菜、肉类等应加工成食糜，吞咽食团要小于支架内径，防止纤维素包绕、牵拉造成支架变形、移位、脱落。因此应反复向病人及家属进行食物种类选择的指导。
参考文献
[1]罗江琳，张治红.食管支架置入术后饮食护理研究进展[J].护理研究，(3):-.
[2]范传玲，催梅，邢宝英.内镜直视下镍钛合金支架置入术治疗食管狭窄饮食护理干预[J].国际护理学杂志，(4):-.
[3]赵晓晏，达四平，张朋彬，等.自膨式医用金属支架治疗晚期食管癌吞咽困难及气管食管瘘[J].重庆医学，(7):-.
HELP推荐文章
热点文章
