摘自中国康复理论与实践年4月第19卷第4期，中国残疾人康复协会脊髓损伤康复专业委员会，国际脊髓学会中国脊髓损伤学会，中华医学会泌尿外科学分会尿控学组，脊髓损伤患者泌尿系管理与临床康复指南。
急性脊髓损伤后，大部分患者出现膀胱排空障碍，需要通过适当的方法安全地排空膀胱。常用的方法有经尿道留置尿管、间歇导尿、耻骨上膀胱造瘘等。
脊髓损伤患者急性期需要抢救、手术、大量输液时可短期选用经尿道留置尿管，作为最初48小时的急救措施。脊髓损伤患者在急性期通过短期耻骨上膀胱造瘘来引流尿液是安全的。严禁··为了诱发自主排尿而进行的挤压、叩击膀胱等动作。
急性脊髓损伤患者尽早开始间歇导尿。推荐采用无菌间歇导尿。
间歇导尿的前提条件包括：
①患者有足够的膀胱容量，规律饮水，保持24小时尿量约~ml；
②每4~6小时导尿1次，可以根据导出的尿量进行适当增减，每次导出的尿量不超过ml；
③患者病情稳定，不需要抢救、监护治疗或大量的输液治疗。
间歇导尿的禁忌症包括：
①并发尿道或膀胱损伤(尿道出血、血尿)；
②并发尿道畸形、狭窄、尿道炎、尿道脓肿；
③并发膀胱颈梗阻、严重前列腺增生症；
④并发膀胱输尿管返流、肾积水；
⑤盆底肌肉或尿道外括约肌严重痉挛；
⑥严重自主神经过反射；
⑦严重尿失禁。
黄昏的天空，在我看来，像一扇窗户，一盏灯火，灯火背后的一次等待。---泰戈尔
Theeveningskytomeislikeawindow,andalightedlamp,andawaitingbehindit.
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
