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ldquo医生还是屠夫rdquo

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一座被搬来搬去的雕像

上面这座雕像里的人物叫JamesMarionSims,他是“现代妇科医学之父”,是医疗届的先驱。

在他曾经工作过的地方,都能看到他的雕像。在纽约中央公园的Sims雕像下写着:

“MarionSims,医生,慈善家,医院的创始人。他伟大的成就让美国医学界享誉全球。”

他以发明阴道窥器以及成功治疗“膀胱阴道瘘”(这种使人虚弱的疾病往往是下腹疼痛和小便失禁的根源,通常是由于产程受阻造成的:当婴儿被挤入产道时,会挤压阴道和膀胱之间的软组织。)而闻名。

十九世纪中期,很多大夫对妇科医学都不感兴趣,Sims大夫自己也曾说过"iftherewasanythingIhated,itwasinvestigatngtheorgansofthefemalepelvis"-“如果说有什么我讨厌的话,那就是检查女性骨盆里的器官”。

从一开始有一个问题一直困扰着妇科医生:正如法国医生MarcColombatdeL’isere所说的那样,一个男人如何去检查一个女人,“牺牲敏感”而又不影响她的端庄?

Sims发明的阴道窥器恰恰提供了一种解决方案,允许男性医生在不直接触及女性下体的情况下进入子宫颈,通过一个器具去检查。

年Sims大夫移居纽约,在纽约医院,推动妇科成为美国当代医学的一个独立分支。

年,Sims大夫因其对妇科医学的卓越贡献,全票当选美国医学学会主席。

年,Sims去世后,《纽约时报》在讣告中写道:

“对女性疾病的治疗远在其同行之上,对于医学作为一门科学作出了难以衡量的贡献。”

纽约第五大道靠近中央公园处还有一尊辛斯雕像,上面刻着“女性无私的恩人”。

?Sims去世11年后,一尊向他致敬的铜像在纽约布莱恩特公园竖起。

?又过5年后,第二尊雕像在Sims曾经行医的阿拉巴马州揭幕。

?年,第三尊雕像在Sims大夫的家乡南卡罗来纳州落成。

?年,纽约布莱恩特公园的雕像迁居到中央公园,靠近纽约医学院。

年4月,Sims大夫的铜像因为抗议活动又挪窝儿了,这一次搬到了安葬他的地方,布鲁克林的绿木公墓。

为什么要抗议女性无私的恩人?

都现代妇科医学之父了

咋还这么不招人待见呢?

这就要从Sims的成就“膀胱阴道瘘”的成功治疗说起了。

然而,这个成功来自于到年间对数十名患病黑人女奴的反复手术尝试。在当时的美国南部种植园,黑人妇女几乎享受不到任何医疗保健,也无法对自己的身体做主,时常会经受强奸和慢性感染。

在当时,因为缺乏足够的钙补充,黑人奴隶的孩子往往会得佝偻病,而妇女则会因为缺钙而骨质疏松、盆骨收缩。膀胱阴道瘘,或阴道撕裂的症状,在奴隶妇女当中非常普遍。

年春天的一个下午,Sims医生在为一名叫Anarcha的黑奴女性助产时,发生了难产。Sims不由分说用钳子强行伸入产道,夹住婴儿的头部试图将其拖出来。

不幸的是,Sims没有过妇科手术的经验,未能救活孩子。Anarcha虽然活了下来,但也因产伤导致生殖道和膀胱之间形成尿瘘,无法控制漏尿,外阴部长期浸泡在尿液中,失去了正常生活的能力,也无法继续在种植园劳动。

Anarcha的主人自然损失惨重,不但没能得到孩子,产妇也残疾了,还要去买一个新的黑奴来代替她。

Sims由此意识到,成功的机会正摆在他面前,如果他能成功修复黑奴的膀胱阴道瘘,种植园园主就能节省大量成本,他作为掌握这一技术的医生,必定名利双收。他开始表现出对治疗妇科疾病罕见的热情。

Sims买下了11名患有膀胱阴道瘘的黑奴,在自家后院搭起一栋斯巴达式的木头建筑。

从到年,他在这11名黑奴身上做了40多次膀胱阴道瘘修补的实验。

下图身着黑色长外套的是Sims,左边两名白人男性是实验初期的助手医生,坐在桌上的是黑奴Lucy。

在他对Anarcha的第30次手术中,他又采用银线对伤口进行缝合,规避了此前几十次实验后伤口缝合撕裂后再度感染的问题,手术大获成功。辛斯医生由此确定了膀胱阴道瘘修补的一套方法。

在反复活体实验中,他发明了妇科检查的方式辛氏卧位↓

辛氏阴道窥器↓

所有这些手术都没有实施麻醉

Sims在实验治疗膀胱阴道瘘的过程中,始终没有为病人用任何形式的术中麻醉,被她用作试验品的11位女黑奴因此饱受痛苦。

历史学家华盛顿对辛斯的手术做了如下描述还原:

“每一次手术都像是奴隶和医生之间的激烈争执,每个黑人女性的身体都像是血淋淋的战场。每一名赤身裸体、未经麻醉的黑奴女性都被医生强行控制住,在她莫大的痛苦中,辛斯坚定地切开,然后缝合她的外阴。倘若在场的白人助手医生不堪忍受而逃离,控制住手术台上的黑奴,便是其余在场黑奴的任务。”

Sims医生坚持认为黑人女性拥有一种对疼痛与生俱来的耐受度,因此对她们的手术无须使用麻药。当时的医学界认为黑人的皮肤比白人厚,黑奴的大脑容量比白人小,这些导致黑人有更高的疼痛耐受。

Sims甚至坚持认为术后的两周,只需要给病人极少量的食物和水就够了。

年,他在纽约医学院的演讲中回顾在蒙哥马利的实验时说:“她们的痛苦还没到需要手术麻醉的程度。”

而在修复术获得成功后,无论是对蒙哥马利的白人女性,还是年后在纽约对白人女性病患的修复术,Sims都提供了麻醉。

不光没有麻醉,Sims对待这些女黑奴的态度被认为更像是对待试验品而不是和他一样的人。

他给出的承诺奴隶主的承诺是,治好她们的病,让她们又可以正常孕育后代,奴隶主获得更多奴隶。

对于心女奴们是否愿意或了解将在她们身上进行的实验,他不关心。

由Sims故事改编的歌舞剧

Sims功成名就后,不仅只字不提所进行的人体试验,还在个人自传里将帮助他进行妇科手术的黑奴,描述为坚毅果敢的白人女性,而这均是因为种族歧视观念在他的脑海里早已根深蒂固。

Sims的自传《StroyofMyLife》

正是由于这些有违现代道德伦理标准的行为,导致Sims大夫的楷模形象遭到质疑和抨击。

年,阿拉巴马大学伯明翰分校摘除了Sims大夫的肖像,随后南卡罗来纳医科大学悄悄更名了一个以Sims大夫命名的主席职位。

而在经历了八年的抗议活动,收集了超过26,个签名之后,Sims大夫在纽约中央公园的雕像终于被移除。

抗议者

当然也也有人想要给Sims正名,认为Sims的所作所为是那个时代的产物,也不可避免地有那个时代的局限性。用今天的眼光来看,他的所作所为当然是邪恶的。很难说得清他到底是天使,还是魔鬼。

Sims已经去世一百多年了,但种族偏见的内伤至今仍难完全愈合。

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