外阴湿疹是一种常见的过敏性、炎症性外阴皮肤病，有明显的渗出倾向，一般认为是由第Ⅳ型变态反应引发。其主要特征是多形性皮肤损害、反复发作、对称发生、瘙痒剧烈。湿疹有结痂，当病情好转痊愈后，皮肤不留任何瘢痕。
外阴湿疹病因
(一)发病原因
湿疹是由内外因素引起的一种急性或慢性皮肤炎症，病因比较复杂。过敏是发生湿疹的重要原因，过敏原可来自外界或机体内部。主要有：
1.外界过敏原如化学药品、化妆品、染料、放射线等;某些动物的毒素、蛋、鱼、虾、牛奶等异性蛋白以及某些植物花粉或空气中尘埃等。
2.体内过敏原如体内病灶、肠道寄生虫、某些新陈代谢产物、消化道疾病以及人体组织在某些因子的影响下，产生的自身抗原等。
3.局部刺激如阴道分泌物增多、搔抓、尿瘘等。
4.精神因素：如精神紧张、过度疲劳、忧郁等使神经内分泌功能发生紊乱，通过神经反射或内分泌影响使皮肤对各种刺激因子易感性增高，而诱发湿疹。
(二)发病机制
其病理变化以渗出性病变为主。急性期：棘细胞内和细胞间水肿、有海绵形成、水疱内含少量淋巴细胞、毛细血管扩张、血管周围少量淋巴细胞和组织细胞浸润、表皮角质层有浆液渗出而结痂。亚急性期：皮损表皮轻度肥厚、角化不全、棘层细胞内及细胞间水肿，有少数水疱、真皮血管周围较多淋巴细胞和组织细胞浸润。慢性期，表皮细胞过度角化或局灶性角化不全、真皮毛细血管扩张、血管周围有淋巴细胞、组织细胞浸润，棘细胞层增厚。
外阴湿疹有哪些表现及如何诊断？
女性外阴湿疹多发生于大阴唇和阴股沟内，其病程长短不定，发作无规律，平时自觉症状不明显，当就寝或精神紧张时出现剧痒。伴有的瘙痒经搔抓后可继发感染，出现局部发红，个别疹子中心出现小脓点。急性期主要表现为剧烈的瘙痒及外阴呈弥漫性潮红，皮肤损害呈多形性，无明显界限。病情进一步发展，皮肤表面出现针头大小丘疹、丘疱疹或小水疱、基底部充血，损害边界不清。进而糜烂、水肿、渗出加重。
由于灼热及剧烈瘙痒而搔抓，伤及表皮，招致感染而结痂，同时可伴有腹股沟淋巴结肿大，发热及全身不适等表现。如果治疗不当，反复发作可使病程延长而转为慢性病变。慢性期由于反复搔抓，抓伤处会有少量浆液渗出，病情迁延不愈。在表皮与真皮内引起浸润与肥厚，皮肤粗糙。可有苔藓样硬化，边界清楚，表面常有糠皮状鳞屑，触之较硬或有湿润痂皮、重者可发生皲裂，活动时有疼痛感。由于血痂和色素沉着，皮肤呈褐色或色素脱失。
根据临床表现和病史可确诊。病理检查以资诊断。
症状体征：
剧痒
皮肤湿毒
湿疹
外阴湿疹应该做哪些检查？
怀疑有接触因素者，应做斑贴试验寻找过敏原。急性期合并细菌感染时外周血白细胞及中性粒细胞升高。
病变区活组织病理检查
外阴湿疹应该如何预防？
应该对该病症状和相关的禁忌进行详细的了解等。关键在于预防，查找病因，去除可能的致病因素。避免使用对外阴皮肤有刺激的药物和洗剂。尽量保持外阴干燥，避免与过敏物质接触：如热水，搔抓、摩擦及刺激等。
预后：较易复发。
尽可能追寻病因，隔绝致敏源及各种不良刺激。治疗全身慢性疾病，如消化不良、肠道寄生虫、糖尿病、精神神经异常等。保持会阴部清洁干燥，勿用肥皂清洗皮损，不涂抹有刺激性止痒药物。避免致敏食物如各种异种蛋白，勿饮酒及食用辛辣食品等。避免过度劳累和精神紧张。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章
