服药不能嗮太阳司帕沙星光敏反应案例简介

　案例1.司帕沙星致光敏反应1例

　某姓患者，男，28岁。1医院就诊，诊断：非淋菌性尿道炎（Non-gonococcalUrethritis），处方：司帕沙星片，用法：口服，每次0.2克，每晚1次。服用4天后脸部出现红色斑块，但未引起患者重视，继续服药；其后一日患者穿短袖T恤外出，遭日光曝晒，之后3天患者颈部、胸部V形区、双手背及前臂等暴露部位，皮损突然增多、增大，呈现为红色弥漫斑片，轻度肿胀，局部发热，压之褪色，患者感觉剧烈瘙痒、不时灼痛。医生考虑为司帕沙星光敏反应，遂嘱患者即刻停药，避免日晒，同时给予咪唑斯汀、泼尼松、维生素C等药物，并涂抹外用炉甘石洗剂，皮损逐步消退，但仍留有色素沉着斑块，经约4星期逐渐恢复正常，半年后随访，未见反复。

　案例2.司帕沙星致光敏反应2例

　某姓患者，男，35岁。因患淋病治疗未愈就诊，经解脲支原体培养确诊：非淋菌性尿道炎。处方：司帕沙星胶囊，用法：首日0.2克，顿服；其后每日0.1克，顿服；疗程7天。两天后，患者脸部及手背皮肤有灼热感，视之呈红褐色，并有脱屑，外观类似经烈日暴晒模样，医生考虑系司帕沙星所致光敏反应。嘱其停服药物，避免日光，并给予对症治疗。2周后复诊，皮损好转。

某姓患者，女（为上例的妻子），32岁。因其夫患淋病较久，接受司帕沙星作预防性用药，服药后脸部及手背皮肤也出现和其夫相同皮损，斑块发红，感觉瘙痒，但相对其夫而言程度较轻。未特别用药，皮损逐步好转。

　注：

　1、非淋菌性尿道炎（Non-gonococcalUrethritis）是指由淋菌以外的其他病原体，主要是沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。

　2、司帕沙星是喹诺酮类药物，临床多用于治疗各种敏感菌引起的轻、中度感染，它同时对支原体、衣原体和淋球菌有强力杀菌作用。司帕沙星的主要不良反应有头痛、头晕、消化道不适、过敏反应（包括：光敏反应）等。司帕沙星的光敏反应与其化学结构有关，其母核奈啶酸具有光敏作用。因此临床上使用本品，应该嘱咐患者尽量避免日晒（尤其是暴晒），晚间睡前服药，可减少光敏反应产生。

　附：司帕沙星致光敏反应布纹论文题录

　[1]胡小燕.司帕沙星片的光敏反应与防治.浙江中西医结合杂志,,20(09):-.

　[2]徐杨斌,邓丹.司帕沙星致光敏性药疹20例临床分析.浙江中医药大学学报,,34(05):.

　[3]贾晋生,毋建华.口服司帕沙星引起严重光敏反应1例.中国现代药物应用,(06):93.

　[4]陈晓艺,陈少杰.司帕沙星致光敏反应1例.临床皮肤科杂志,(03):-.

　[5]方翼,王睿,周筱青.司帕沙星的光毒性及心脏毒性.解放军药学学报,(04):-.

　[6]王东文.司帕沙星致严重光敏反应1例报告.中国药师,(05):-.

　[7]邱柏寿,朱欲晓.司帕沙星胶囊致夫妻同患光敏感反应.皮肤病与性病,(03):41.

　链接：服药不能晒太阳？——喹诺酮类药物光敏反应案例简介

　　 　　服药不能晒太阳？——洛美沙星光敏反应案例简介

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