男性尿道炎是男性的常见病,常因尿道口或尿道内梗阻所产生,或因眼前器官炎症蔓延所致。男性尿道炎可分为急性尿道炎和慢慢尿道炎。急性尿道炎主要症状是较多尿道分泌物,慢性尿道炎分泌物少,症轻,大多患者无症状。我们医院的专家怎么说。
病因
(1)尿道梗阻:如尿道狭窄,包茎、后尿道瓣、尿道内异物、肿瘤或结石。
(2)邻近器官的炎症蔓延到尿道:如前列腺炎,精囊炎等。
(3)机械或化学的刺激引起:如尿道内器械检查,留置导尿管。
(4)性传播性疾病:如淋病、非淋菌性尿道炎、尿道内尖锐湿疣。
危害
(1)男性尿道炎可引起不育
尿道炎分淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎两大类。淋菌性尿道炎简称为淋病,以性交为主要传播途径,致病菌为奈瑟淋病双球菌。淋病的主要表现在男性为急性尿道炎,并可侵及前列腺、附睾及尿道球腺,可经血液播散引起关节炎、心内膜炎甚至脑膜炎,也可扩散到腹膜引起肝周围炎。感染淋球菌后,潜伏期一般2~7天,最早的症状为尿道有黄色脓性分泌物,并伴有排尿时烧灼样疼痛及尿道痒感,尿道口红肿外翻。分泌物中如查到淋病双球菌即可确诊,不能肯定为淋病者,可做细菌培养。
非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原体引起,但在少数病例也可由尿素分解脲支原体引起。沙眼衣原体感染患者,尿道分泌物中可找到内含体,组织培养阳性。潜
伏期一般2~3周,甚至可长达5周。尿痛症状较轻,尿液分泌物呈白色粘液状,分泌物中白细胞较少,也找不到淋球菌。
尿道炎可以引起男性不育,其原因主要是因为炎症引起尿道狭窄和尿道口的梗阻,如波及输精管、附睾等时,可导致纤维组织增生、变形、瘢痕形成,造成输精管道阻塞;并发附睾、精囊、前列腺等炎症时,可影响精液质量,使精子成活率及活动力下降。
(2)当心尿道炎诱发关节炎
尿道炎会诱发无菌性关节炎,此病和患者体内存在易感冒基因有一定关系。反应性关节炎是尿道炎、宫颈炎后诱发的无菌性关节炎,如非淋病性尿道炎后反应性关节炎、细菌性腹泻后反应性关节炎。此外支原体、螺旋体、布鲁杆菌、肺炎衣原体等也可以诱发反应性关节炎。反应性关节炎特点是一般发生在患者手足的大关节,小关节一般不会受累,且不会对称发生。此病目前还没有有效的预防方法,但是这种病预后是很好的,饮食上也没有禁忌。一旦患病,医院就诊。
诊断反应性关节炎应与痛风、骨关节炎、类风湿关节炎等其他关节炎鉴别。痛风持续时间较短,疼痛剧烈,短时间达到高峰,而反应性关节炎持续时间较长,可达数月;且痛风血沉一般不快,而尿酸高,反应性关节炎有近期感染史,血沉一般快,而往往尿酸不高。骨关节炎往往有劳累史,尿酸不高,类风湿关节炎往往有多个小关节肿胀。
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