今年是一年一度的三八妇女节,或者按照现在的话说,是三八女神节。无论怎样,在如此受到大家重视的节日里面,我们大家还是要开开心心的吃好,玩好。
但是,小编不是很开心,因为看到了这篇关于我们“妇女”的过去历史,才知道,任何的大幸福下都隐藏着一段惨不忍睹的过去。
年6月的一天,阿拉巴马州首府蒙哥马利城郊的韦斯科特种植园,17岁的黑奴孕妇阿娜尔卡已难产三天,如果成功生产,她的孩子也将自动成为主人的奴隶。
为了保全自己的“财产”,主人请来32岁的种植园医生辛斯,为阿娜尔卡动产钳助产手术。
▍被认为是“现代妇科手术之父”的J.·马里恩·辛斯(J.MarionSims,-)
当时他们还不知道,这一幕将成为医学史上一段重要故事的开头,更不会知道,接下来的故事会让辛斯享尽荣耀,又在一百多年后饱受唾骂,成为一段黑暗历史的象征。
“现代妇科手术之父”
不幸的是,辛斯没有过妇科手术的经验,未能救活孩子。阿娜尔卡虽然活了下来,但也因产伤导致生殖道和膀胱之间形成尿瘘,无法控制漏尿,外阴部长期浸泡在尿液中,失去了正常生活的能力,也无法继续在种植园劳动。
阿娜尔卡的主人自然损失惨重,不但没能得到阿娜尔卡的孩子,而且阿娜尔卡也残疾了,还要去买一个新的黑奴来代替她。
辛斯由此意识到,成功的机会正摆在他面前。此前十年,辛斯都在蒙哥马利做全科医生,当地人口的四分之三都是自由黑人和黑奴。如果他能成功修复黑奴的膀胱阴道瘘,种植园园主就能节省大量成本,他作为掌握这一技术的医生,必定名利双收。
辛斯买下了阿娜尔卡和其他10名患有膀胱阴道瘘的黑奴,在自家后院搭起一栋斯巴达式的木头建筑。从到年,他在这11名黑奴身上做了40多次膀胱阴道瘘修补的实验。
▍照片中身着黑色长外套的是辛斯,左边两名白人男性是实验初期的助手医生,坐在桌上的是黑奴露西,白色幕布背后的是阿娜尔卡和贝琪。这三人是关于辛斯的历史记载中少数留下名字的实验对象。
在19世纪,之所以有女性患上膀胱阴道瘘,主要是因为骨盆窄小导致难产,结果助产手术损伤造成感染。19世纪上半期,陆续有报道修复膀胱阴道瘘的个例,但成功难以复制。
膀胱阴道瘘修复之所以困难,还有一个社会原因:医生行业由白人男性主导,而他们拒绝检查女性的身体,认为有“性侵犯”的嫌疑。
辛斯先是发明了检查女性阴道时的辛氏卧位和辛氏阴道窥器,将尿瘘的位置、大小、形状的探查向前推进了一大步。在他对阿娜尔卡的第30次手术中,他又采用银线对伤口进行缝合,规避了此前几十次实验后伤口缝合撕裂后再度感染的问题,手术大获成功。辛斯医生由此确定了膀胱阴道瘘修补的一套方法。
▍辛氏阴道窥器
从此以后,辛斯毫无争议地成为了“现代妇科手术之父”,他在纽约医院,推动妇科成为美国当代医学的一个独立分支。
年辛斯去世后,《纽约时报》在讣告中写道,“对女性疾病的治疗远在其同行之上,对于医学作为一门科学作出了难以衡量的贡献。”纽约第五大道靠近中央公园处还有一尊辛斯雕像,上面刻着“女性无私的恩人”。
在雕像的阴影下,覆盖的是手术台上忍耐的黑奴。辛斯作为伟大医生的声誉,将因为她们在实验中的遭遇而遭到沉重打击。
没有麻醉的手术台
辛斯在实验治疗膀胱阴道瘘的过程中,始终没有为病人用任何形式的术中麻醉,被她用作试验品的11位女黑奴因此饱受痛苦。
历史学家华盛顿对辛斯的手术做了如下描述还原:
“每一次手术都像是奴隶和医生之间的激烈争执,每个黑人女性的身体都像是血淋淋的战场。每一名赤身裸体、未经麻醉的黑奴女性都被医生强行控制住,在她莫大的痛苦中,辛斯坚定地切开,然后缝合她的外阴。倘若在场的白人助手医生不堪忍受而逃离,控制住手术台上的黑奴,便是其余在场黑奴的任务。”
▍辛斯手术过程还原
辛斯也并非因为时代和技术局限,无法为黑奴做麻醉。早他开始连续实验前,南方医学杂志便有用乙酞作手术麻醉的报道。在手术实验的第二年(年),位医院通过让病人吸入乙酞进行麻醉,成功实施了血管肿瘤移除术,在全美广为传播。次年,较之乙酞成本更低、剂量需求更小的氯仿被引入产科手术。
当然,在19世纪的南方,医生确实对新型手术麻醉多持保守态度。然而这并不能构成辛斯不做术中麻醉的理由,因为他甚至没有使用19世纪前半期最常见的手术麻醉药——鸦片。
▍鸦片酊剂
从辛斯的自传中更可得知,他熟知鸦片能缓解疼痛,只是用在了别处:“每24小时提供至少两次大剂量的鸦片,这能使她们神经镇定,充满希望,缓解尿液的烧灼感,能让两周的痛苦变得可以承受。”
他让这些黑奴对鸦片上瘾,但只在手术完成后到下一次手术前提供。辛斯给黑奴用鸦片,更多用来控制她们对手术的抗拒。
尤其让辛斯后来以种族歧视者的面目载入史册的,是在年,他在纽约医学院的演讲中回顾在蒙哥马利的实验时说:“她们的痛苦还没到需要手术麻醉的程度。”而在修复术获得成功后,无论是对蒙哥马利的白人女性,还是年后在纽约对白人女性病患的修复术,辛斯都提供了麻醉。
对黑奴女性,或者说整个黑奴群体疼痛感的轻视,几乎是辛斯职业生涯的基本信条。30年代中期,刚成为执业医生的辛斯接收治疗了许多患有手足强直的黑奴小孩。如今看来,这是严重营养不良导致的代谢失调症状,而辛斯当时认定是黑奴儿童出生时头骨错位所致。在自传中,辛斯记录了如何对黑奴儿童的头骨钻孔,同样也没有使用麻醉。
辛斯的实验虽然最终获得成功,被实验的黑奴也并非都能分享其成果。阿娜尔卡就在最后一场手术实验后,死于反复手术后的细菌感染。
更悲惨的是,辛斯对待黑奴的方式,在南北战争前美国的医学实践中并非偶然。
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