尿道下裂术后不适，孩子哭闹，伤口出血不止，整块尿不湿都被流血染红，伤身，伤心；用盐水清洗护理后便以为护理结束，结果孩子生殖器长出小疙瘩，旧疾未愈又添新症，累儿，悔己。
治尿道下裂，从来不是医生一个人的责任，技术加护理，这是一项需要医生和家长共同努力一起完成的“工作”。家长若能懂得术后如何进行舒适护理，不仅减少了孩子承担的痛苦，也降低了术后并发症的发生率。
1心理舒适护理尿道下裂患儿病变部位时生殖器，患儿排尿方式有别于常态，受我国传统思想观念的影响，受到别人的嘲笑，患儿会产生羞怯、自卑等心理，表现为不合群。另外，患儿离开熟悉的生活环境，医院，会产生恐惧感。根据患儿年龄不同特点，对年龄大的患儿要主动交流，进行心理疏导，保护隐私，并讲解与疾病有关的健康知识。对年龄小的患儿通过拥抱、抚摸，消除患儿紧张、恐惧的心理，建立安全感。
2术后伤口舒适护理因疼痛而哭闹，是导致伤口出血、尿管脱落、尿瘘等的主要原因，术后采用舒适护理对减少并发症的发生有重要作用。尿道下裂手术要求卧床时间较长，可在不影响手术体位的同时，选用患儿习惯的体位，并在手术部位放支架以悬空裤子，防止摩擦引起疼痛。
多与患儿沟通，用通俗易懂的语言向其讲解注意事项，并针对不同年龄段的患儿采用不同的方法。10岁以下的患儿，利用小儿注意力易被分散的特点，给予玩具引逗，语言巧妙转移注意力的方法减轻疼痛。10岁以上的患儿因生殖器勃起引起出血、疼痛，可遵医嘱用药，提供喜爱的书籍或听音乐等减轻疼痛。
3皮肤瘙痒舒适护理术后患儿易出现肛周皮肤瘙痒，患儿忍不住用手抓挠会阴部，焦躁不安、哭闹等，可引起伤口出血、尿管脱落等。可采用术后热敷肛周皮肤，外擦润肤油的方法环节患儿术后瘙痒不适。
4术后体位的舒适护理患儿术后未清醒期间，为防止呕吐误吸，给予采用去枕平卧，头偏向一侧的被动体位。麻醉刚清醒时，需专人看护及父母床边旁陪护，安抚、镇静患儿，稳定患儿情绪、满足依赖心理。
5引流管的舒适护理避免引流不畅造成的疼痛不适。
（1）观察引流管情况，妥善固定尿道支架管及膀胱造瘘管，防止受压、打折或扭曲，保持引流通畅及低位引流。
（2）鼓励患儿多饮水，或给予其喜欢的饮料如牛奶、果汁等，保证入量，以达到冲洗尿道的目的。
（3）一旦出现堵塞，及时用生理盐水低压冲洗，冲洗时诸如液量不宜过多，压力不能过大，抽吸手法要轻，因支架管随尿道弯曲或管内分泌物的阻挡，避免用力过大或过度摆动造成患儿疼痛或损伤新尿道。
及时更换敷料以预防感染，保证伤口清洁干燥，尿袋妥善固定，避免高于引流口，并每日更换。
新尿道形成需要较长时间留置支架管，一旦拔管，患儿一时不能适应自行排尿，出现排尿不畅而造成疼痛。因此在术后1周，新尿道基本成形后，拔管前做膀胱训练，排尿通畅，方可拔除支架管。鼓励患儿尝试站立排尿，拔管前指导患儿深呼吸、放松腹肌，学会自我调节。
6睡眠的舒适护理提供安全、舒适的环境，尽量给患儿安排较小的房间，保持床铺的清洁、整齐。夜间应开壁灯，避免灯光直射影响睡眠，提高患儿睡眠质量。白天拉开窗帘，让自然光照射房间，帮助患儿形成正常的生理睡眠习惯，每日定时开窗通风，保证房间内空气清新。
总结
NOTICE
尿道下类是小儿泌尿系统常见的先天畸形，因前尿道发育不全而导致尿道外口位置异常，不仅造成排尿和生育功能障碍，而且影响患儿心理发育。尿道下裂手术失败多为并发症所致，其中尿瘘、尿道狭窄及感染占15%—30%。临床经验表明，若对患儿实施舒适护理，可明显减少术后并发症的发生率。
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