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产科超声疑难病例完全型尿道生殖

患者28岁,G1P0,非近亲婚育,孕19周来我处就诊。常规产前超声发现胎儿肠管扩张以及肠道结石,后者考虑是由于胎粪与胎儿尿液在肠腔内混合所致。这些表现提示在肠道与泌尿系之间存在瘘道。另外,还发现胎儿膀胱扩张,外生殖器未能清晰发现。

基于上述表现,考虑为完全型尿道生殖隔畸形序列征。患者决定终止妊娠,产后所见证实了产前诊断。

图1-4和视频1-4胎儿腹部及盆腔二维声像图显示胎儿肠管扩张、膀胱扩张和肠道结石

图5-8引产后图片显示胎儿外生殖器模糊不清以及肛门闭锁;尸检发现膀胱扩张,其流出道梗阻;小肠远段扩张并直肠闭锁,与膀胱间可见瘘管;结肠末端形成扩张的盲袋样结构,充满胎粪

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