胎儿中孕期系统筛查，经常会碰到可疑的胎儿“X、Y”外观形态异常的情况，也经常会有来会诊的病例，这种不在检查范围的“烫手山芋”我们常常也是感到棘手。那么除了观察胎儿的排尿瞬间有没有别的方法？今天遇到了一生殖器外观呈“郁金香”征的病例。尝试了运用盆底正中矢状切面来观察尿道，直肠以及是否存在阴道这些解剖结构的特点，看看能不能找到一些有价值的辅助诊断信息。
生殖器外观貌似符合“Y”的特征
动态下的“郁金香征”
胎儿尿道可以清楚显示
动态显示胎儿尿道
盆底正中矢状切面并不那么容易获取，需要声束从会阴部做矢状位扫查，避开脊柱的遮挡，该胎儿是臀位，取了几次切面图像质量不尽人意，经过多次活动后，在并不十分标准的矢状面观察到了胎儿尿道，走行和形态符合“Y”性胎儿特点，但其尿道口并没有在YJ头部，而是位于其下方，动态下扫查也没有观察到“X”性胎儿的YD形态。这样辅助诊断的信息又多了一点，最后拟诊：胎儿生殖器形态异常，“郁金香征”，尿道下裂待除外，因其合并颈后皮肤层增厚和永存左上腔静脉，建议产前咨询。
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