好久没有写门诊小故事了，今天是星期三，是我的门诊日，来更新一段吧。
她是我的一个老病人，江苏盐城人，是宫颈残端肿瘤放化疗病人。这是属于无论手术也好、放疗也好，比较头疼难治的毛病。当时，我们用了调强精确放疗，她是属于第二类情况。一般治疗前，我会和病人家属谈话，治疗结果有三个：
1，没有副作用，毛病也看好了
2，有副作用，但是毛病好了
3，有副作用，最后毛病也没好
当时她副作用其实是非常严重的，一个是粪瘘、一个是尿瘘，大小便都从阴道里出来。
虽然对于宫颈残端的肿瘤，瘘的发生率要远远高于初次治疗的宫颈癌。但是真的发生了，说实在，不仅患者和家属觉得很难过，作为医生的我，隐隐还是有一些失落。当时我们第一时间，把治疗资料调出来，看看有什么在后续的治疗上可以补救的？或者在以后的治疗病人上有什么可以革新的地方？
后来，患者家属很听话，做了肠子的改道手术，做了人工肛门；小便，平时加强护理，必要时穿纸尿裤。
失败的病例千奇百怪，但是成功的病例，真理只有一个，就是：家属和患者都很听话、都很配合。
这位患者有个很和谐的充满爱心的家庭，儿子媳妇女儿都非常非常地听话。什么时候该来复查？回家要注意些什么？他们都认认真真仔仔细细一一做到。
明年三月份就满10年了，现在随访时间延长，每年她会来看我一次。今天检查一切都非常正常。我们都彼此拉下了口罩：我看了看她的脸色；她们也再次称赞我最近气色很好，比前两年好多了，人也瘦了很多精神了很多。原来门诊时间不光是我看病人；原来他们也在
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