在我们传统观念中,很多人会因为生了个“胖宝宝”而欢呼雀跃,但是宝宝真的是越胖越好吗?孕期真的是越补越健康吗?答案当然是否定的。新生儿指胎儿体重≥g,巨大儿会对母儿均产生不利影响。
1.新生儿体重:正常出生体重指新生儿体重≥g,且<g;巨大儿指新生儿体重≥g。
2.容易发生巨大儿的情况:孕妇肥胖、妊娠合并糖尿病、过期妊娠(停经≥42周)、经产妇、高龄产妇、父母身材高大者等。
3.巨大儿对母体影响:头盆不称发生率增加,导致剖宫产率增加;经阴道分娩可能出现肩难产、会阴阴道损伤、产程延长、产后子宫收缩乏力、产后出血、甚至由于胎先露长时间压迫产道,导致尿瘘及粪瘘。
4.对胎儿及新生儿影响:分娩过程中,手术助产率增加,可能引起新生儿颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤等产伤,严重者导致死亡。新生儿易发生低血糖及低钙血症。
5新生儿护理:巨大儿容易发生低血糖,严重低血糖可危及新生儿生命,巨大儿出生后建议于新生儿科监测血糖情况。出生后30分钟监测血糖并及早开奶,必要时喂糖水预防低血糖发生。新生儿血糖低于2.2mmol/L时,或者出现反应差、嗜睡、惊厥、哭声减弱、青紫、震颤等症状时,及时联系医生。
巨大儿对母儿均产生不良影响,妊娠期需监测体重变化。较理想的增长速度为:孕早期共增长1-2kg,妊娠中期及孕晚期每周增长0.3-0.5kg(肥胖者每周增长0.3kg)。
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