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养了一年半才发现闺女是儿子,为什么尿道下

“从没出过远门到杭州这边,没想到第一次到杭州却是因为孩子的尿道下裂。”3岁半的小杰(化名)妈妈说道。小杰来自湖南,四度尿道下裂患者,也是尿道下裂手术中最严重、最复杂的一例,妈妈不愿千里,从湖南带孩子来我院治疗。

男孩被当成女孩养了一年半

据小杰的妈妈介绍,医院出生的时候,从外观上看是女孩子,一直也把他当做女孩子养的,出生证明上写的也是女性,还是后来孩子撒尿发现不对,心里觉得对孩子这样不好。孩子才1医院看了,做了染色体检查说是男孩子,被诊断为重度尿道下裂,需要手术治疗。医生建议等孩子大点在做手术,本就来自农村的妈妈,没有多少学识,对于医生说的话很信赖,就带孩子回家了。等到孩子3医院时,医生又说孩子应该1岁多就来做手术,现在有点大了。妈妈听到医生这样说,心里又急又气,医院太不可靠,就带着孩子离开了。

回家后妈妈一刻也不闲着,在医院,之前的经历医院时多了几分谨慎,医院看诊,后来在网上看到黄勇医生的简介,以及我院良好的口碑,妈妈选择相信我院黄勇主任的专业技术,当天晚上和医助联系好,就抢了火车票,坐了10多个小时火车来到杭州。

我院专家帮小杰恢复男儿身

初到杭州当天,我院为小杰一家安排了住院,当日黄勇主任就来看诊孩子的情况,黄勇主任说:“孩子的尿道下裂属于分型里最严重的一种,会阴型阴茎体弯曲的非常严重,阴囊分裂明显,阴茎体埋藏在阴囊中,生殖器外观看上去酷似女孩,孩子的尿道下裂程度非常严重,这对重建尿道手术要求非常高,如果稍有不慎,就会导致尿漏、尿道口狭窄、出血感染等一系列并发症。”妈妈听到后面的手术风险,心里怕极了,担心孩子的手术不成功。

妈妈怀着担忧紧张的心情陪伴在孩子身边,手术后黄勇主任刚出来就和家长汇报了孩子手术情况,黄勇主任说:“孩子的手术难度大,所以手术时间长,相当于别人做两个手术的时间,好在手术比较顺利,目前还需要术后观察,如无并发症的出现,孩子10到14天后就可以出院了。”听到医生这么说的小杰妈妈留下了喜悦的泪水,一个劲的向医生说谢谢。

顺利手术减轻妈妈心中的愧疚

术后麻醉药效过后,孩子会有疼痛感,看着这么小的孩子在床上疼的哭,妈妈心里充满了愧疚,觉得是自己孕期没有保护好他造成的。一问才知道由于家庭条件艰苦,平常夫妻俩在外打工挣钱补贴家用,怀小杰初期,妈妈为了补贴家用还坚持在污染严重的打火机厂工作,后来还到了有污染生产胶的厂里工作过,孩子就在这样的环境里出生了,后来才知道污染的化学环境可能是导致孩子出现尿道下裂的原因,小杰妈妈为此很是责怪自己,现在看到孩子手术顺利,心里对医生充满了感激,也对孩子的内疚减轻了一点点。

这个时候,可能很多家长会好奇,为什么孩子会出现尿道下裂呢?医院小儿泌尿外科张童睿医生说:“尿道下裂的发生是诸多因素共同作用的结果。其具体发病机制仍不清楚,目前已经证实的原因包括:雄激素受体异常、遗传基因突变、内分泌失调、异常细胞间信息传递、表皮生长因子表达降低和环境因素等。近20余年,尿道下裂发病率显著上升,可能与环境中广泛存在的雌激素和抗雄激素类物质的污染有关,环境污染物使正常内分泌因素改变而发生畸形。另外,孕期服用避孕药物、低出生体重亦为高风险因素。因此建议孕期的妈妈们要做好日常产检以及排查,减少有害物质的接触。”

手术最佳年龄是9个月

小儿泌尿外科有很多不同的儿童疑难杂症,张童睿医生说:“尿道下裂严重的孩子,由于尿道下裂,甚至男孩被当成了女孩养,只是因为其生殖器官看着像女孩。如果能早一点认识,早一点治疗,无论是生理上还是心理上,都可以大大减少对孩子的伤害。

张童睿,高年资主治医师,曾在浙江大医院从事小儿泌尿外科临床工作多年,是浙江省医学会小儿外科分会青年委员会委员,入驻医院小儿泌尿外科,长期从事小儿泌尿外科的临床管理工作,擅长小儿泌尿外科各种疾病的治疗,对包茎、腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、隐匿性阴茎等疾病有丰富的治疗经验。

在张童睿医生看来,这种压力本就不该加在孩子身上。更关键的是,以现在的医疗水平,已经可以做好重建修复手术。尽早治疗是关键,一般在孩子9个月大时可以做重建手术。如始终不治疗,长大后还会影响生育等各种问题。手术可以修复尿道下裂。最终以达到完全矫正阴茎下弯、尿道正位开口于阴茎头、能站立排尿,成年后能进行正常性生活的目的。

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