前列腺是男性特有的器官，几乎%男性都会患前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌）。其中前列腺癌是严重威胁男性，尤其是老年男性的一种恶性肿瘤。美国癌症协会估算，美国年中有,名患者被新确认为前列腺癌，同时有30,名患者死于该病。前列腺癌已经成为欧美国家男性发病率最高、死亡率居第二位的恶性肿瘤。在我国虽然没有前列腺癌发病率的确切统计数字，但近年来随着我国进入了老龄社会，并且人民生活水平有了显著提高，脂肪性食物摄入过多，前列腺癌的发病率有明显增加的趋势，这已经引起了泌尿外科、男科医务工作者的重视。老年男性也应对此提高警惕，重视前列腺癌的预防和早期发现。
一、老年男性应重视前列腺癌的预防诱发前列腺癌的危险因素有：遗传、性活动、体重、饮食等。在这些危险因素中，最具有预防意义的是饮食因素。食物营养会影响到体内胆固醇数量，进而影响到雄激素水平；食物还会影响到人的体重，美国癌症协会曾报道，超重男性患前列腺癌的危险性比理想体重的男性高30%左右。关于饮食因素，应注意以下几点：
1.减少脂肪性食物的摄入
前列腺癌是唯一一种具有非临床形式的恶性肿瘤，这就是所谓的潜伏性前列腺癌。潜伏性前列腺癌往往是在尸检中发现的，并且在东、西方国家发病率相差不大；但临床上前列腺癌的发病率西方国家要远远高于东方国家，例如~年，每10万男性中，美国黑人为，中国上海为2，相差达68.5倍之多。
东西方前列腺癌的发病率为什么会相差这么大？其中一个主要因素就是与东西方饮食结构不同有关：西方人脂肪性食物摄入多，纤维素摄入少，东方人则相反。按饮食中的淀粉、动物脂肪和其他成分计算，西方人分别约为35%、40%和25%，而东方人则分别约为80%、6%和14%，由此可见西方人脂肪性食物摄入量远远高于东方人。
人体内脂肪成分过多，体内胆固醇转化为雄激素的量将增加，而雄激素的增加与前列腺癌的发生密切相关。
2.增加大豆性食物的摄入量
东方人前列腺癌的发病率低还与东方人大豆蛋白类摄入较多有关。大豆蛋白类食品含有丰富的植物雌激素，植物雌激素的化学结构与人体内雌激素相似，对雄激素有一定的抑制作用，因此，多吃些大豆性食物有助于预防前列腺癌。
3.其他
绿茶中的儿茶酸或新鲜水果、蔬菜中的维生素E和硒等，都有助于预防前列腺癌的发生。
总之，从饮食方面可以预防前列腺癌，归纳一下主要有以下几点：
①脂肪性物质占食物总热量的比例应低于20%。
②每日豆制品食物至少20~40克。
③每日硒应摄入微克。
④每日维生素E应摄入~国际单位。
⑤多饮绿茶等。其中③④两项也可以用多吃新鲜蔬菜或水果代替。
二、老年男性应重视前列腺癌的早期发现早期发现肿瘤对于肿瘤的治疗至关重要，因此老年男性应重视前列腺癌的早期发现，前列腺癌的早期发现主要靠直肠指诊、前列腺特异性抗原（PSA），经直肠超声检查和经直肠前列腺穿刺活检等。
1.直肠指诊
虽然前列腺的检查多种多样，但直肠指诊仍是最基本的检查。
2.PSA的检测
美国国家癌症机构的数据显示~年临床早期前列腺癌的诊断率明显增加，而晚期前列腺癌的发病率却下降了52%，其中一个很重要的原因就是PSA的广泛应用。PSA是二十世纪六十年代末期发现的一种精液特异性蛋白质，它有助于凝固的精液液化，与男性生育力有关。
但PSA是前列腺组织特异性抗原而非癌特异性抗原，故许多因素可影响PSA水平，这些因素主要有泌尿生殖系统疾病（如前列腺炎、良性前列腺增生等）可引起PSA的水平增高；许多检查（如直肠指诊、经直肠前列腺超声检查）也可引起PSA水平的升高。
PSA在血中有游离态和结合态，单纯测定PSA有接近70%的假阳性率，医院可检测游离PSA，若结合游离PSA，则假阳性率可有望降低到30%左右，这对于早期诊断前列腺癌而言意义很大。
3.其它检测方法
经直肠超声检查在临床上应用很多，有助于前列腺癌的早期发现。经直肠前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的方法。此外还有CT、核磁等方法。
美国癌症学会和泌尿外科学会建议，对那些预期寿命至少为10年的50岁以上男性及有明显前列腺癌家族史的40岁以上男性，应每年进行一次直肠指诊和PSA测定，如果直肠指诊和PSA测定有一项不正常，下一步可进行经直肠前列腺超声检测，但确诊的唯一方法是经直肠前列腺活检。
总之，前列腺癌是威胁男性，尤其是老年男性健康的一个重大问题。老年男性可通过减少脂肪性食物的摄入，增加大豆蛋白性食物等有利于前列腺癌的预防。同时，老年男性也应重视前列腺癌的早期发现。
科室简介
泌尿外科江苏省重点（外科学）学科
江苏省省级临床重点专科
江苏省医学重点学科培育点共建单位
江苏省高校科技创新团队
江苏省医学会泌尿外科分会副主任委员单位
江苏省器官移植副主任委员单位
徐州市市级临床重点专科
徐医附院泌尿外科是江苏省医学重点学科培育点共建单位、江苏省临床重点专科。6年成为省临床医学领域唯一一个省高校科技创新团队。现为省泌尿外科副主任委员单位、省器官移植副主任委员单位。
该科现有病床张，医生20人，6人具有博士学位，14人具有硕士学位。其中教授、主任医师9人，副教授、副主任医师3人，博士生导师1人，硕士生导师7人。该科在省内首家开展小儿尿道疾病电切术，在国内具有较大影响，获得过省医学新技术引进奖。年在苏北地区率先开展异体肾移植术，已完成余例，成功率达国内先进水平。年全面开展腹腔镜手术治疗泌尿系统疾病，达国内先进水平。在肾癌生物治疗、肾脏移植耐受、尿石症成石病因研究方面达到省内领先、国内先进水平。近5年先后承担国家自然科学基金项目6项，“”子课题1项，卫生部课题1项，省厅级课题34项，省科技进步三等奖3项，省卫生厅新技术引进一等奖3项、二等奖1项。
特色技术：
1、全膀胱切除+肠道应用尿流改道
2、肾癌根治+区域淋巴结清扫
3、微创泌尿外科手术
4、经尿道前列腺剜除电切术
5、复杂性尿狭窄、尿瘘修补术
6、腹腔镜前列腺癌根治术
7、经皮肾镜泌尿系结石碎石清石术
8、输尿管软镜技术
9、男科疾病的诊治
如有任何健康问题，请拨打徐医附院健康
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