今天，我无意中看到了一位护士的工资单，一个月的总收入.8元，让我很难受。
每个月的最后一天，是大家盼望发工资的日子，也是检验我们工作成效的日子。但是，我们最近两个月的经营情况确实不能令人满意，我们经过了年初的死亡高峰后，现在收治病人非常困难，出现了“只出不进”的怪现象，入住病人少了，我们的收入也自然下降了。探究其原因，可能有三点：
一是经济的不景气：疫情发生以来，许多人的收入明显减少，或者失去了工作。受疫情的持续性影响，每个家庭都会算这笔账，不到万不得已的时候，是不会送到机构的。这也是最近我们去世病人突然增多的原因。
二是很多人还是嫌贵：尽管我们的收费略高于其他养老机构，但我们的服务是物有所值的。其实，一位全失能的病人，元的基础收费是不高的，这个费用的组成是护理费，床位费元，餐饮费元。除去餐饮费是要支付给食堂的外，我们实际上的收入只有元，这个费用确实是一个良心价格了，现在自己请一个护理员每天的费用元，一个月是元，相比之下，我们是不是便宜了很多？！而且护理质量是有保证的。
三是对生命的理解不同：很多咨询者较多的是考虑的费用，而很少考虑生命的尊严，说明我们的生命教育是不够的。
护士作为安宁疗护的主力军，为维护生命的尊严是作出了巨大的贡献的。对于护士的素质要求是很高的，以前认为，安宁疗护的护士只是做一些基础的工作，经过几年的实践，我们发现这个观点是错误的，安宁疗护的护士除了基础的护理工作外，需要做哪些工作呢？
一管道和造瘘口的护理：三年来，我们的护士从事过所有的管道护理，包括胃管、尿管、腹腔引流管、脑室引流管、胸腔引流管、PICC、CVC，以及肠造瘘和膀胱造瘘等。
二服务的病种广：三年来，我们覆盖的病种有内、外、妇、儿、肿瘤、精神、感染和康复等科室，有些疾病是笔者从医近40年来，从未听说过和遇到过的，这对于我们的知识和技能是一个极大的考验，也促使我们在不断地学习，力争成为学习型的科室。
三技术操作多：我们从事的护理操作涵盖所有的护理操作。压疮换药是护士的工作，但巨大压疮的换药往往是护士难以完成的，必须由医生完成或者协助完成。我们经过三年多的努力，现在护士可以完成胜任任何复杂创面的处理，一些巨大的压疮在她们的手下愈合了。护士的技能提高了，给病人的护理和治疗提供了方便。
四充当了半个医生的角色：由于没有医生愿意从事这项工作，长期以来就是我一个“光杆司令”，这样许多医疗工作都是由护士完成。病历书写、病程记录，都是由护士记录，最后我来进行修改。授权护士完成一些常规的处理。这些都是在目前的一种权宜之计，护士是承担了一些本不该承担的责任的。
五是半个护理员：由于护理员的人手不够，护士也常常作为护理员使用，一日三餐，由于喂饭的病人较多，所有的当班的护士都会到病房去给病人喂饭；当给病人洗头的时候，护士会帮助洗头和吹头；在病人翻身的时候，尤其是夜班，护士是要协助翻身的。
六是病人的管家：在安宁疗护，我们提出的理念是：“宁可折腾我们自己，也不要折腾病人和家属。”这样为病人挂号、交费、取药、接送病人检查，为病人收快递、清理生活用品，已经成为了例行的工作了。
七参与病房的管理和家属的沟通：在安宁疗护，每一位护士都要参与病房的管理，承担和家属沟通的任务，这对于护士的能力和技巧是一个极大的考验。
八参与安宁疗护的宣传工作：我们的每一位职工都承担着安宁疗护的宣传，所有的职工，包括护理员和卫生员，都为
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