??输尿管支架管（双猪尾导管，或称D-J管）在泌尿外科手术中应用极为广泛,适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中，它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。
（1）双J管引流术是治疗上尿路梗阻所致肾积水的理想方法，具有方法简单，患者住院时间短，术后感染率低等优点。
（2）双J管引流，术后尿路并发症发生率明显降低。
（3）对于输尿管结石患者，由于结石的长期刺激，输尿管黏膜常有程度不同的炎性增生甚至息肉形成，切开取石后易出现持续漏尿、狭窄形成等并发症，放置双J管后，由于其内引流和内支架的双重作用，可防止漏尿或缩短漏尿时间、防止狭窄形成。
（4）双J管有较好支撑作用，封闭式引流通畅，可避免肾造瘘或输尿管外支架易发生感染的缺点，可常规放置。目?的:术后留置双J管,可起到支架或引流的作用。?
注意事项：
1.带管期间不做剧烈活动,避免上举及下蹲动作,不提重物,以免双管移位引起出血。?
2.留置双管可引起患侧腰部不适,术后早期多有腰痛,主要是置管引起输尿管黏膜充血、水肿以及放置双J管后输尿管反流所致。应卧床休息,健侧卧位或半卧位,有利于尿液引流。?
3.出现膀胱刺激症状,主要由双J管放置不当或双J管下移,刺激膀胱三角区和后尿道所致。应增加饮水量,增加排尿次数,不宜憋尿,不宜作剧烈活动,排尿时不宜过于用力,应遵医嘱给予解痉药物治疗。?
4.双J管应在手术后l~3个月在膀胱镜下拨除。
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出院指导
1、置管初期可能出现血尿、下腹不适、尿频、尿痛等反应,原因是由于异物刺激,输尿管黏膜充血、水肿及溃疡引起,约1周后会有所缓解,如后期仍有尿路刺激症状或血尿,腰痛等症状,应及时作尿液化验检查和就诊,减少运动量。?
2、尽量不做或四肢及腰部伸展动作、不做突然下蹲的动作,避免重体力劳动。不要打闹及剧烈跑动,防止输尿管內支架管滑脱或移位。?
3、多饮水、勤排尿,勿使膀胱过度充盈而引起尿液反流。
?4、出院后对尿色尿量进行自我变化的观察，不适随诊。
?5、结石术后应多饮水,稀释尿液。保持大便通畅。不酗酒不喝浓茶。?
6、按时拔管:输尿管内支架管放置时间一般为4周左右,特殊情况病人可适当延长或缩短时间,最好不超过12周。?
7、按时复诊,发现异常及时就诊。
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