作者:
赵玉洲韩广森霍明科马鹏飞刘晨宇张俊立王敬涛
目的探讨直肠癌患者术后尿瘘的类型及早期治愈性手术的可行性。
方法
回顾性分析年10月至年5医院普外科治疗的26例直肠癌术后尿瘘患者的临床资料,按照尿瘘发生的部位分4种类型,总结每种类型的治疗特点和和转归。
结果
本组26例患者均在发现尿瘘的早期进行二次手术,其中I型:后尿道瘘6例.行尿管支撑+大网膜瘘口覆盖+膀胱造瘘;Ⅱ型:膀胱底部瘘2例,行瘘El修补+大网膜瘘口覆盖+膀胱造瘘;11I型:膀胱三角瘘12例,行瘘口修补+输尿管支架管置入+输尿管再植+大网膜瘘口覆盖+膀胱造瘘;Ⅳ型:输尿管瘘6例,行输尿管支架管置人。治疗后26例患者修补成功24例,2例Ⅲ型患者行双侧输尿管皮肤永久造瘘术。
结论
针对不同类型直肠癌术后尿瘘患者,采用相应的方案进行早期治愈性手术是安全有效的。
直肠肿瘤;尿瘘;手术后并发症
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