Q
我4个月前患了尿道炎，小便时刺痛，服药后炎症消失。半个月后，我发现自己的左膝关节肿大，越来越严重，后相继出现右膝、左踝关节红肿痛，还发热。经过详细的检查，被诊断尿道细菌感染引起的反应性关节炎，怎么会这样？
A
反应性关节炎好发于下肢，常给膝、踝关节带来不良影响。病变的关节通常会肿胀、皮肤发红、温度升高、触痛明显，一些病人甚至在夜间痛醒。有时疼痛会游走，比如这几天是左侧踝关节痛，几天或数周后变成膝关节或右侧踝关节疼痛。也有病人出现下腰部或臀部疼痛、僵硬，早上起床时和坐久后更明显，活动后可有所缓解。足跟或足底疼、趾肿胀得像腊肠也是特征性改变。
该病以青壮年多见，具有一定的遗传倾向。病人多数在关节炎症状出现的2~4周前曾有胃肠道或泌尿生殖系统等感染史。可能是因为人体接触的病原微生物在体内诱发异常自身免疫反应，引起关节炎等慢性炎症。
肿痛明显时，注意休息。服用非甾体类抗炎药如双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等是首选方法，关节炎症一般在3~6个月内消退，部分病人需1~10年才能完全恢复，个别可能演变为强直性脊柱炎。所以，倘若发现上述关节炎表现，请尽早接受正规治疗。
文大夫赞赏
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